Opération des yeux au laser à Paris de myopie et presbytie

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FORUM OPÉRATION DE MYOPIE - CHIRURGIE RÉFRACTIVE

22000 messages. Le Dr Marc Timsit chirurgien ophtalmologiste à Paris répond aux questions portant sur la chirurgie réfractive de la myopie presbytie hypermétropie astigmatisme et sur la chirurgie oculaire, de la cataracte...

 


 

OPERATION DE MYOPIE PAR LASER FEMTOSECONDE
Le lasik classique utilise un rabot pour la découpe du volet. Le lasik femtoseconde le remplace par un nouveau laser. Il s'agit donc d'une opération des yeux 'tout laser' qui apporte précision et sécurité en supprimant les complications de découpe.
 



 

OPÉRATION DE LA MYOPIE LASER : OBTENIR UNE BONNE QUALITÉ DE VISION
La qualité de la vision est le principal facteur de satisfaction des patients après une opération de myopie. Voir sans lunettes, certes, mais surtout bien voir : précision, netteté, contrastes, vision nocturne, absence d'effets secondaires ( halos, vision floue, diffusions des lumières, dédoublement...)


 

OPÉRATION DE LA MYOPIE DE L'HYPERMETROPIE OU DE LA PRESBYTIE PAR LASIK FEMTOSECONDE

Avec cette technique la sécurité est accrue, certaines complications éventuelles de découpe du volet de lasik étant supprimées. La précision du résultat est aussi meilleure avec la découpe d'un volet fin d'épaisseur et dimensions précises permettant d'opérer des cas difficiles ( myopie forte, hypermétropie, presbytie, cornée fine...)
 


 


CHIRURGIE DE LA MYOPIE FORTE PAR IMPLANTS
Une myopie jusqu'à 13 dioptries peut bénéficier du lasik. Au delà de cette limite, cette opération n'est plus compatible avec une bonne qualité visuelle ou oblige à trop creuser la cornée. On peut alors corriger la myopie par un implant phake situé en arrière de l'iris, devant le cristallin laissé en place. L'intérêt des implants phakes est de préserver le cristallin donc l'accommodation et la vision de près et de respecter l'intégrité de la rétine.
 

 



 

CHIRURGIE DE LA PRESBYTIE OU DE LA CATARACTE PAR IMPLANT MULTIFOCAL

L'implant multifocal permet de corriger la presbytie et de s'affranchir des lunettes à toutes les distances. En vision de loin, en vision intermédiaire (ordinateur, miroir, distance de conversation...) et pour la lecture. La presbytie peut de même être opérée lors de l'opération de la cataracte.
 

 

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La chirurgie réfractive de la myopie de l'astigmatisme de la presbytie et de l'hypermétropie a pour but de supprimer lunettes et lentilles de contact par une chirurgie laser des yeux ou par implants. Cette chirurgie réfractive de la vision a connu des progrès récents avec le lasik "tout laser" qui utilise le laser femtoseconde apportant plus de sécurité, les deux yeux étant opérés ensemble et un meilleur résultat. Ce site réalisé par le Docteur Marc Timsit, ophtalmologiste chirurgien à Paris, a pour but de vous aider à mieux comprendre la chirurgie des yeux par laser et implants par des informations actualisées régulièrement. Il s'adresse aussi au médecin, à l'ophtalmologiste ou à l'opticien désirant se documenter sur l'ophtalmologie, la chirurgie oculaire, l'opération moderne de la cataracte, le traitement du glaucome, de la dégénérescence maculaire, du décollement de la rétine au laser, la greffe de cornée, le laser en ophtalmologie....

Qu'apporte le lasik avec laser femtoseconde ?
Le lasik classique utilise un rabot. Le lasik femtoseconde ou femtolasik le remplace par un nouveau laser de dernière génération. Il s'agit donc d'une
opération des yeux tout laser. Cette nouvelle chirurgie de la myopie apporte un certain nombre d'avantages qui en font une avancée technologique majeure depuis 2004 à Paris dans le premier centre laser, clinique de la vision pionnière en chirurgie réfractive :
- une
sécurité accrue pour ceux qui sont rebutés par l'utilisation du rabot sur l'oeil : certaines complications éventuelles sont diminuées.
- une
précision accrue : possibilité de découper un volet cornéen fin d'épaisseur précise.
- une
qualité de vision accrue et un nombre de retouches et ré-interventions diminué.
- des
yeux plus difficiles peuvent être opérés : il est possible d'effectuer le traitement laser des deux yeux ensemble, indolore sous anesthésie locale en chirurgie ambulatoire avec plus de sécurité sur un oeil impossible à traiter par le lasik classique car porteur d'une cornée trop fine , d'une pupille trop large ou d'une forte myopie.
-
le myope fort, en particulier, qui ne pouvait jusqu'à présent bénéficier d'un lasik classique qui, associé à une ablation cornéenne importante, affaiblissait trop l'oeil, peut maintenant être opéré en toute sécurité.
-
la chirurgie du presbyte et de l'hypermétrope et de l'astigmate est d'une meilleure qualité, à l'image de celle du myope.
- Le lasik avec laser femtoseconde est un progrès majeur du fait de la sécurité apportée et de la précision beaucoup plus importante. Il est particulièrement intéressant pour la
correction de l'astigmatisme par laser et de l'hypermétrope-presbyte.
La qualité de la vision est aujourd'hui, le principal facteur de satisfaction des patients avec l"acuité visuelle. Voir sans lunettes, certes, mais surtout bien voir.
Qualité de vision signifie mieux voir la nuit, par temps de brouillard, de pluie, de forte luminosité. Meilleure vision des distances, du relief, des vitesses.
Qualité de vision signifie aussi absence d'effets secondaires : halos nocturnes, vision dédoublée, vision floue, vision fluctuante, voile, éblouissement.
La chirurgie réfractive est passée d'une intervention chirurgicale standard où chaque patient était traité de façon identique en fonction de sa myopie à une intervention personnalisée, optimisée, en fonction de chaque cas pour obtenir le meilleur résultat visuel et éviter les effets secondaires.
L'opération des yeux au laser peut s'adapter au profil de chaque patient pour améliorer la qualité de la vision post-opératoire et éviter les effets secondaires. Cela est possible avec un chirurgien ayant une formation spécifique et un matériel moderne.
La chirurgie
de la presbytie a fait d'immenses progrès. Le traitement chirurgical de la presbytie peut maintenant s'effectuer chez le presbyte ayant une bonne vision de loin et chez le myope.
Les différentes techniques de correction de la myopie ont de même beaucoup évolué : mise en place d'implants intraoculaires à travers une petite incision, utlilisation du laser excimer en surface du globe oculaire après ablation superficielle de l'épithélium (PKR) pour préserver sa biomécanique et diminuer le risque d'ectasie lorsque la topographie pré opératoire a permis de dépister une irrégularité de courbure de la cornée (kératocône).

Le FORUM OPERATION MYOPIE donne les réponses d'un chirurgien ophtalmologiste à Paris aux questions sur la chirurgie réfractive du myope, astigmate, presbyte, hypermétrope, la chirurgie des yeux, l'opération de la cataracte et les diverses opérations des yeux.
Chirurgie réfractive.fr décrit les innovations en chirurgie par laser et implant.
Le dictionnaire de l'ophtalmologie explique les termes utilisés en chirurgie ophtalmologique tout particulièrement pour les opérations des yeux et les maladies oculaires les plus courantes.

Mise à jour mai 2018

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