ophtalmologie

- Les sites Internet santé sont complémentaires de l'information donnée par le médecin
2336 internautes ont répondu à une enquête menée en ligne . Pour 77 % d'entre eux, « l'information dispensée sur les sites santé est complémentaire de celle donnée par le médecin ». 77 % naviguent régulièrement sur ces sites. L'audience explose depuis quelques mois. Le site internet devance le médecin comme source d'information santé (51 % contre 36 %). Les informations les plus demandées concernant les pathologies (78 %), les conseils d'hygiène de vie (66 %), les médecines douces et les conseils psychologiques ( 40 %), la composition des médicaments (35 %), Les cancers, le mal de dos et la sexualité ou les douleurs articulaires (75 %) . Recourir aux sites santé modifierait le comportement de 70 % des internautes vis-à-vis de leur santé. La tenue à jour d'un dossier médical intéresse 70 % d'entre eux, la question à un médecin ou un expert est un service plébiscité.

- De plus en plus de myopes en Asie
7 560 écoliers de Hong Kong ont été suivis pendant un an pour déterminer l'apparition de myopie . 36% des enfants présentaient une myopie. Le risque d'être myope était 15 fois plus important chez les enfants âgés de plus de 11 ans que ceux âgés de moins de 7 ans. Le nombre de nouveaux cas par an est important. Il est connu que les asiatiques présentent une grande proportion de myopes. Cependant cette étude montre une progression probablement plus liée à des facteurs liés à l'environnement que génétiques. Le développement de la myopie pourrait être lié à l'abus de lecture et de travail de près.

- Prévention de la dégénérescence maculaire liée à l'âge par le zinc et les antioxydants 
La dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) est la première cause de baisse de la vision dans les pays industrialisés. Une étude a été menée sur des patients de plus de 55 ans, atteints de DMLA traités préventivement par antioxydants et zinc. Une étude souligne le gain en termes de qualité de vie et d'économie de santé du dépistage précoce et du traitement préventif de la DMLA .

- Contrefaçon des lentilles de contact
Les autorités sanitaires indiquent que "plusieurs dizaines de milliers de boîtes auraient été distribuées" en France chez les opticiens, jusqu'à fin février,copiées sur celles de deux sociétés américaines. Ces fausses lentilles n'avaient pas d' effet correcteur et n'étaient pas stériles. Elles sont d'origine asiatique, "vraisemblablement chinoise", "la contrefaçon vient d'un circuit international de distribution complexe, pas encore connu avec précision" Les enquêteurs n'ont pas retenu de complicité pour le moment, et vont continuer leurs investigations à l'étranger.

- Tabac et cécité
Un article souligne que le public est sous-informé de la relation entre tabac et cécité. La cause la plus fréquente de cécité due au tabac est la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) qui entraîne une perte de la vision centrale et de la lecture. 25% des DMLA avec déficit visuel sont imputables à un tabagisme ancien ou présent. Les traitements actuels ne sont pas toujours efficaces, donc l'identification des facteurs de risque est capitale pour la prévention. Il existe une relation étroite entre tabagisme et DMLA, confirmée par une étude sur 12 500 personnes. Elle démontre un risque de DMLA de trois à quatre fois plus élevé chez les fumeurs que chez des personnes n'ayant jamais fumé. Le risque est lié au nombre de paquets fumés par an. L'arrêt du tabagisme semble avoir un effet protecteur sur le développement de la DMLA. Il est préconisé de faire figurer sur les paquets de cigarettes un avertissement concernant le risque du tabac sur la vision, tel que "fumer est une cause majeure de cécité".

- Certificat médical d'aptitude à la conduite
Le projet de certificat médical d'aptitude à la conduite automobile a été repoussé de plusieurs mois. Une liste de douze contre-indications médicales absolues a été dressée par une commission qui propose de restreindre la conduite pour certains malades. Parmi elles, la dépendance avérée à l'alcool ou aux drogues (à condition qu'il y ait un retentissement sur le comportement de l'individu et un refus de se traiter). Une acuité visuelle inférieure à 5/10e, vision déterminée les deux yeux ouverts avec des lunettes, ou certaines prises de médicaments qui font dormir seront aussi considérées comme des contre-indications absolues à la conduite".
 

- Extraits de myrtille et vision nocturne
Les fruits séchés de la myrtille ont été proposés comme capables d'améliorer la vision nocturne. Les propriétés thérapeutiques des myrtilles sont attribuées aux anthocyanosides. Des essais contre placebo concernant les effets sur la vision nocturne des anthocyanosides . En fait aucune étude n'a pu prouver l'intérêt de ces substances sur la vision nocturne normale.

- Blessures oculaires par paintball
Les blessures oculaires occasionnées par paintball sont de plus en plus fréquentes : leur nombre est passé de 545 en 1998 à plus de 1200 en 2000. Elles touchent les enfants, surtout les garçons, dans 40% des cas. Beaucoup n'avaient pas de protection. Les lésions retrouvées sont des déchirures de l'iris,des cataractes, des ulcérations cornéennes, des hémorragies dans le vitré et des hémorragies rétiniennes avec contusion de la macula. L'acuité visuelle au premier examen était inférieure à 1/10è dans la moitié des cas. D'où la nécessité d'  un équipement comportant un casque intégral avec visière incorporée  pour éviter ces blessures.

ACTUALITES EN OPHTALMOLOGIE

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