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			LASIK

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	Mise à jour: juin 2011

	Le lasik est l'opération la plus plus récente pour corriger la myopie. En quoi consiste le lasik ? Le lasik comprend deux temps: - le premier temps du lasik est la découpe du volet - le second temps du lasik est l’ablation de la cornée par le laser excimer 1 - Le premier temps du lasik Le premier temps du lasik, la découpe du volet, peut être réalisée de deux façons: - dans le lasik classique: chirurgicalement par un microkératome - dans le lasik moderne par le laser femtoseconde Intralaser: c'est le lasik 'tout laser' Le lasik classique consiste à soulever à l’aide d’un microkératome (sorte de petit rabot avec une lame métallique) une très fine lamelle de la cornée appelée volet et à enlever en-dessous, une couche dont l’épaisseur est fonction de la myopie à corriger au moyen d'un laser excimer émettant des rayonnements ultraviolets. La nouvelle courbure de la cornée permet à l’image de se reporter sur la rétine et non plus en avant de celle-ci. Un programme opératoire précis est calculé pour chaque patient par l'ordinateur couplé au laser excimer: le lasik est la première chirurgie oculaire contrôlée par ordinateur. Dans le lasik, le laser excimer agit dans l’épaisseur de la cornée (stroma) et non à sa surface. Après le passage du laser, le volet est ensuite réappliqué et va adhérer rapidement. Le lasik classique comprend donc un temps chirurgical suivi d'un temps de traitement par laser excimer. Le lasik "tout laser" remplace la découpe du volet au microkératome par un nouveau laser femtoseconde. Cette nouvelle technique de lasik utilise donc deux lasers successifs (laser femtoseconde et laser excimer). Il apporte un certain nombre d'avantages par rapport au lasik classique qui en font une avancée technologique majeure. 2 - Le second temps du lasik est l’ablation par laser excimer. Ce second temps du lasik peut connaître de nombreuses options. Par exemple: - lasik avec économie tissulaire pour moins creuser la cornée - lasik personnalisé pour diminuer les aberrations optiques pré-opératoires - lasik avec profil asphérique pour diminuer les aberrations optiques engendrées par l'opération - lasik avec reconnaissance irienne pour traiter les astigmatismes