OPÉRATION MYOPIE

de **zitoun** » 18 Fév 2007

Bonjour,
Mon ophtalmo m'a diagnostiqué un rétinoschisis plan à l'oeil droit. J'ai 45 ans, myope (- 6) et je consultais pour des corps flottants.
Il ne m'a conseillé qu'une surveillance mais je suis inquiète quant à l'évolution . Il m'a parlé de kystes ... Est ce que ça peut rester stationnaire ou fatalement évoluer. J'ai lu que ça atteignait peu les femmes je suis donc surprise. Est ce héréditaire ? dois-je craindre pour mes enfants ? Y a t-il des essais de traitements ?
Merci pour vos réponses.

de **Dr Marc Timsit** » 19 Fév 2007

Le rétinoschisis juvénile lié au chromosome X est une une maladie génétique et héréditaire rare. Il atteint en général les enfants et adultes jeunes de s exe masculin. Le rétinoschisis est caractérisé par l'existence de kystes dans la rétine (rétino-schisis), qui vont se rejoindre et entraîner une séparation entre les feuillets internes de la rétine. Il existe toujours un rétinoschisis central avec atteinte de la macula (rétine centrale) qui entraîne une baisse d'acuité visuelle. Après la quarantaine cette atteinte maculaire entraîne une dégénérescence de la macula. Il existe souvent une atteinte périphérique de la rétine qui entraîne une perte du champ visuel lente et progressive. Ainsi qu'une atteinte du vitré. Il n'y a pas de traitement dans les formes non compliquées. Les complications du rétinoschisis les plus sévères sont dues à l'existence de brides vitréo-rétiniennes qui peuvent entraîner des déchirures et des hémorragies dans le vitré. Dans ce cas un traitement de la rétine au laser argon est indiqué pour prévenir un décollement de la rétine. Ainsi qu'un traitement chirurgical du vitré ou du décollement de rétine.

Le rétinoschisis bulleux ou rétinoschisis sénile est une lésion dégénérative acquise de la périphérie rétinienne dont le taux de complication est faible. Il n'est pas en rapport avec l'âge et peut se voir chez des patients de 30 ans. Il est lié à la coalescence de microkystes de la rétine périphérique qui s'étendent en circonférence et vers le pôle postérieur. L'évolution n'est pas obligatoire et de toute façon lente. En l'absence de complication, seule une surveillance clinique est justifiée.

de **zitoun** » 24 Avr 2007

Le médecin de Lille qui m'a diagnostiqué ce schisis plan m'a dit de faire des contrôles. Comme il est resté vague sur les rythmes de ces contrôles, pourriez-vous me donner une idée, compte tenu du fait que dans le nord, il faut parfois 1 an pour un RDV.
Merci d'avance

de **Dr Marc Timsit** » 24 Avr 2007

Dr Marc Timsit a écrit:Un an c'est bien.

de **magrez** » 03 Mai 2007

ma mère agée de 74 ans a un retinoschisis (diagnostique par un spécialiste) on lui a dit que cela était génétique et se déclare avec l'age. comment peut évoluer cette maladie? les enfants sont ils porteur de cette maladie et comment le savoir le cas échéant?
merci

de **Dr Marc Timsit** » 03 Mai 2007

Dr Marc Timsit a écrit:Il peut exister une atteinte maculaire mais à son âge ce n'est en général pas grave. Il faut examiner la rétine des enfants pour le savoir.

de **zitoun** » 17 Mai 2007

Bonjour docteur,
J'ai eu l'occasion de reconsulter mon ophtalmo habituelle qui me suit depuis l'adolescence. J'avais très mal derrière les yeux et elle m'a refait les examens d'usage (fond d'oeil....) .Ce qui est étrange, c'est qu'elle n'a pas constaté ce rétinoschisis. Elle m'a dit que ma rétine n'avait rien. Que dois-je en conclure au niveau du diagnostique ?
(l'autre diagnostique avait bien sûr été fait par un autre médecin que je consultais pour mes corps flottants) .
Merci

de **Dr Marc Timsit** » 17 Mai 2007

Dr Marc Timsit a écrit:Tout dépend des examens effectués

de **Invité** » 18 Mai 2007

Sans y connaître grand chose, il s'agissait dans les 2 cas d'un fond d'oeil classique (j'en fais régulièrement tous les ans), avec les loupes qui se promènent tout autour de la rétine (haut, bas....). Mais le 1er médecin a perçu qq chose qui l'a poussé à rajouter un autre type de loupe plus précise à mon avis. Quant à mon ophtalmo, elle a bien insisté sur le fait qu'il n'y avait rien même quand je lui ai dit de bien vérifier cet oeil. On nous demande de ne pas multiplier les consultations mais que faire dans des cas comme ça ?

de **alix** » 06 Juin 2007

Bonjour, voilà une quinzaine d'années que l'on m'a diagnostiqué un rétinoschisis aux deux yeux. J'ai l'impression de vivre avec une épée de Damoclès car l'ophtalmo m'avait prévenu que ma rétine risquait de se dégrader vers 40-50 ans. Et j'arrive à cet age fatidique. D'autres spécialistes consultés avaient l'air plus optimistes. Est-ce héréditaire? Finit-on aveugle? Y'a-t-il des liens avec la DMLA? Si j'ai une cataracte pourrais-je me faire opérer sans riquer un décollement de rétine.
Mon nouvel optalmo (le précédent est décédé) regarde ma rétine mais sans dilater la pupille. Est-ce normal sachant qu'il sait que j'ai un RS.
Désolée d'etre si longue. Merci de votre réponse

de **Dr Marc Timsit** » 07 Juin 2007

Dr Marc Timsit a écrit:L'évolution d'un rétinoschisis n'est pas obligatoire mais il faut examiner correctement la rétine. En cas d'évolution il existe des traitements chirurgicaux. Il n'y a pas de rapport avec une dégénérescence maculaire ni d'incidence sur une opération de cataracte.

de **alix** » 08 Juin 2007

Bonjour,
merci beaucoup pour votre réponse.
On dit souvent que le rétinoschisis est héréditaire et atteint principalement les hommes.
Est-ce que les femmes peuvent avoir un RS ?
De quel type de RS s'agit-il qand il atteint une femme ?
Mon premier ophtalmo faisait un lien avec mon RS et la situation de ma grand-mère qui était quasiment aveugle vers 65 ans.
C'est pourquoi je suis assez pessimiste sur mon cas meme si c'est stable.
Sincères salutations.

de **Dr Marc Timsit** » 08 Juin 2007

Dr Marc Timsit a écrit:Désolé, je comprends votre inquiétude mais le but du forum n'est pas de donner de consultation ni de cours magistral. On s'éloigne de son objet qui est la chirurgie ophtalmologique.

de **alix** » 08 Juin 2007

Désolée,
mais on a parfois du mal à obtenir des infos de la part de spécialistes. Du coup, on imagine le pire !
Merci quand meme de vos réponses.

de **Hyo** » 26 Oct 2008

Bonjours
J'aimerai vous apporter mon expérience vécue dans le traitement d'un rétinoschisis. la surveillance se fait chez un spécialiste de la rétine qui est equipé pour faire une angiographie. j'ai été traite par une injection d' avastin dans l' œil depuis je fais une angiographie tout les 3 mois en espérant passer a au moins tout les 6 mois bientôt le résultat de la therapie a été quasi immédiat et assez exceptionnel selon les dire de mon spécialiste
donc pour revenir a ceux qui se posent des questions par rapport a leur surveillance je dirai demandez a votre ophtalmo l'adresse d'un spécialiste de la rétine

de **Dr Marc Timsit** » 26 Oct 2008

L'injection intra-vitréenne d'Avastin n'est pas un traitement du rétinoschisis mais un traitement des néo-vaisseaux choroidiens. C'est un autre problème.

de **Hyo** » 28 Oct 2008

C'est pourtant ce qui est mentionné sur son compte rendu retinoschisis et c'est bien une injection d'avastin que j'ai recu en tout cas le resultat a ete tres bon
mais pour etre precis mon specialiste m'a bien parlé des néo-vaisseaux choroidiens ,et le retinoschisis n'est peut etre pas directement liés a ces vaisseaux
mais pour valider cette info j'aimerai avoir l'avis d'un specialiste du forum

de **Dr Marc Timsit** » 29 Oct 2008

Vous en avez eu un

de **Hyo** » 02 Nov 2008

vous ne repondez pas a ma question
y a t il un lien entre ces 2 pathologies ?

de **Hyo** » 07 Nov 2008

Merci pour votre réponse !!!!!!!!!!!!!!

de **vinky** » 21 Nov 2008

Bonjour,
je profite du sujet pour vous poser une question.
Ma femme s'est faite opérer au debut du mois d'un Rétinoschisis à l'oeil gauche. Le liquide a été ponctionné, une petite protese placée pour bien plaquée la rétine( à l'exterieur du globe bien entendu) et un soin cryo à été appliqué pour reboucher 2 trous par lesquels s'etaient infiltrés le liquide.
L'oeil dégongfle à priori normalement, les cloques du à la cryo ont quasi disparu. L'oeil demeure encore legerement rouge mais rien à voir avec la semaine derniere.
Néanmoins elle se plaint de tres violent mots de tete. Elle prend de l'eferalgan codéiné pour soulager mais c'est tres limite (cela agit 2/3h alors uqe les prise doivent etre espacé de 6h). A priori ce n'est pas l'oeil qui lui fait mal mais plutot tous les muscles autour (de la gencive supérieur à la paupiere). Il faut savoir qu'elle etait sugete a des migraines demarrant sur cet oeil avant l'operation (ce qui n'arrange rien)
Elle doit voir aujourd'hui son ophtalmo traitant (pas le chirurgien), elle a deja vu 2 fois le generaliste.
Le genraliste pense à un possible deplacement de la 1ere vertebre cervicale lors de l'opération (positionnement je suppose).
elle a fait une contre visite avec le chirurgien 6 jours apres l'opération qui a trouvé la retine tres belle. A l'epoque, elle n'avait pas encore ces violentes douleurs (encore sous antiinflamatoires)
Ma question est :
Ce genre d'intervention peut il entrainer une inflamation des muscles du visage (peut etre du à l'outillage utilisé).
Si c'est le cas, combien de temps cela dure t-il (qq jours à qq semaines??) est ce normal d'avoir encore de violent mots de tete 15 jours apres l'operation
J'espere que j'ai été assez clair car ce n'est pas simple à expliquer

de **Dr Marc Timsit** » 01 Déc 2008

Les symptômes ne semblent pas directement liés à l'opération.

de **vinky** » 03 Déc 2008

bonjour,
pour infos, suitre à la visite chez son ophtalmo, elle a été remise sous solupred, 3/j pendant une semaine, ensuite elle a commencé à descendre progressivement les doses (ce qu'elle n'avais pas fait la 1ere fois, puisque la prescription etait pour 3j). elle est passée à 2 ce week end puis 1 depuis lundi enfin, elle arrete aujourd'hui pour voir comment ca ira vendredi où elle revera son ophtalmo.
Pour l'instant ca à l'air de tenir.
Pour infos, les clocs sur le blanc de l'oeil ont disparu au bout de 10j. Par contre elle voit de nombreux flash ou scintillement sur cet oeil
en vous remerciant de l'attention que vous avez porté à mon message.
Cordialement

de **Douding** » 06 Mar 2009

Bonjour,
J'ai 22ans (forte myopie) et j'ai remarqué en décembre dernier une gêne centrale très fine au niveau de mon œil droit.
Je suis passé aux urgences des XV-XX et on m'a diagnostiqué une atteinte de la macula.
Après examens: champ visuel, 2 OCT et ERG + rétinophotographie, il semblerait que j'ai un schisis chaque oeil.. le schisis oeil droit a été détecté sur les 2 OCT mais pour l'oeil gauche il n'a été détecté qu'après le 2e OCT.
Le champ visuel ne révèle rien d'anormal, et l'ERG est correct.
Concernant la situation des schisis:
-Oeil droit: petit schisis sur la zone centrale (responsable de la gêne visuelle)
-Oeil gauche: schisis plus important mais en périphérie bas (pas de trouble visuel pour le moment) et un début de cicatrisation observé.
Le medecin m'a dit de surveiller l'oeil gauche surtout, avec consultation d'ici 6mois.
A priori, il n'y a pas de feu encore mais c'est à surveiller.
Je m'inquiète quand même et je me demande si dans la vie quotidienne je devrais éviter certaines choses qui pourraient aggraver mon cas ?
Je pense notamment à la pratique de la musculation, lors des efforts, je ne sais pas si ça peut atteindre l'oeil. Avez-vous une idée ?
Merci.

de **Dr Marc Timsit** » 08 Mar 2009

L'évolution éventuelle d'un rétinoschisis n'est pas influencée par l'activité physique donc rien ne vous est interdit.

de **Douding** » 08 Mar 2009

Merci.
Je m'inquiétais car la pratique de la boxe par exemple est très déconseillée.

de **Dr Marc Timsit** » 08 Mar 2009

Bien sûr. La boxe est un cas particulier. La répétition de coups répétés sur l'œil peut entraîner une perte de vision chez les sujets à la rétine fragile dont vous faites partie ainsi que les sujets très myopes.

de **Douding** » 11 Mar 2009

Le médecin avait dit que le rétinochisis pouvait être résorbé naturellement par l'organisme... y-a-t-il des pratiques qui pourraient favoriser cela?

de **Dr Marc Timsit** » 12 Mar 2009

Au mieux le retinoschisis restera stable ou peu évolutif. Vous ne pouvez pas influer sur son évolution.

de **katre** » 02 Mai 2009

bonjour docteur j'ai momn fils de 5 ans qui est attend de la maladie retinoschisis central del 'oeil gauches 1/10 et l'aoil droit 5/10 ,le mois de mai il doit passée l' ERG ,mais je voudrais savoir si vous pouvez me donne le non de un medein especialise en retine car il mon conseille de voir un specialiste ,un suite je voudrais savoir comment pouvez je lui aide à ameliorer sa vision ??? merci je voudrais savoir si par raport a mon fils ça vision est trop faible ??? et jusque ou pouvez avancez la maladie ???

de **Dr Marc Timsit** » 02 Mai 2009

Le rétinoschis peut rester stable pendant de nombreuses années. Mais il peut aussi évoluer vers la zone centrale de la rétine.

de **Ellae** » 15 Aoû 2009

Bonjour Docteur,
J'ai récemment consulté un ophtalmo qui a détecté un "dédoublement de la rétine", en précisant toutefois qu'il ne fallait pas confondre avec un "décollement de la rétine".
Il m'a aussi précisé que si je precevais des signes alarmants (filaments devant les yeux, éclairs), je devais consulter rapidement.
Or, après consultation de votre site, j'ai cru comprendre que ces symptômes annonçaient bien un décollement de la rétine.
J'aurais donc aimé savoir quelle était la différence entre un dédoublement de la rétine, un décollement de la rétine et un rétinoschisis.
En vous remerciant d'avance.

de **Dr Marc Timsit** » 23 Aoû 2009

Votre ophtalmo a probablement diagnostiqué un rétinoschisis quand il parle de dédoublement. Le décollement de la rétine se produit quand il y a une déchirure de la rétine.

de **Jean Pigeard** » 07 Mai 2010

Mon ophtalmo m'ayant dignostiqué un rétinoschisis à l'oeil droit m'a envoyé à la clinique Chenieux à Limoges. Je lis sur le forume qu'il n'y a pas de traitement, or l'ophtalmo de la clinique m'a fait du lazer. Etait-ce vraiment utile et, si oui, quelle en est l'utilité. J'ai 75 ans et ai travaillé dans l'instrumentation de microchirurgie pour L.C.I. dont le directeur était Nicolas Guéna (fils d'Yves Guéna).

de **Dr Marc Timsit** » 08 Mai 2010

L'utilité du laser est de traiter une déchirure rétinienne.

de **Nolwenn** » 26 Mai 2010

Bonjour,
Samedi, lors d'un fond d'oeil, mon opthalmo m'a diagnostiqué un rétinoschisis + un trou à l'oeil gauche. J'ai une myopie relativement forte (-6 et -7) depuis 18 ans et suis âgée de 28 ans. Ce fond d'oeil a été réalisé car je lui avait fait remarque dans l'obscurité je voyais un voile devant mon oeil gauche, voile qui disparaissait avec la lumière.
Elle m'a donc envoyée en urgence à l'hôpital pour examen + laser. Après avoir été examinée, l'on m'a bel et bien diagnostiqué ce schisis, et les médecins m'ont dit qu'ils préféraient ne pas faire de laser, mais surveiller l'évolution de près (j'ai de nouveau rdv dans 3 mois). Cependant, j'aimerais savoir quels sont les risques ? Quels symptômes peuvent apparaître en cas de complications ? Est-ce judicieux de ne pas faire de laser et de suivre l'évolution. ela m'inquiète et je me pose beaucoup de questions...
Merci d'avance de votre réponse

de **Dr Marc Timsit** » 27 Mai 2010

On ne traite pas un retinoschisis au laser. Le laser n'est justifié que s'il existe une déchirure du feuillet interne exposant au risque de décollement de la rétine.
Le risque du retinoschisis est son extension lentement progressive à la macula, rétine visuelle centrale. Le premier signe est la déformation ou les ondulations des lignes droites.

de **Nolwenn** » 27 Mai 2010

Merci de votre réponse

de **didine6573** » 16 Juin 2010

Bonjour,
Mon opthalmo vient de me diagnostiquer un rétinoschisis à l'oeil gauche (myopie -6) et une lésion à l'oeil droit (-4,75). Il m'a demandé de me faire opérer au laser (avant la fin de l'année) pour la lésion et m'a signalé que le rétinoschisis n'est pas opérable.
Je souhaitais me faire opérer de ma myopie car je ne supporte plus la contrainte des lentilles et lunettes, suite à ce diagnostic pouvez-vous me dire si je peux espérer faire cette opération.
Merci pour votre réponse

de **didine6573** » 16 Juin 2010

Re-bonjour,
Pouvez-vous me dire ce qu'est le "rétinoschisis". Je n'arrive pas à trouver d'informations claire sur internet, on parle du rétinoschisis juvénile (j'ai 37 ans), du rétinoschisis lié à l'X mais mon ophtalmo m'a simplement dit "rétinoschisis". Sous le choc ce jour là du double diagnostic, je n'ai pas pensé à poser des questions.
Merci d'avance pour vos réponses.

de **Dr Marc Timsit** » 17 Juin 2010

Voir ma réponse dans le 1é post. Le rétinoschisis ne contre-indique pas en principe une opération de myopie mais cela dépend de l'examen de votre oeil.

de **didine6573** » 19 Juin 2010

Bonjour,
Je peux faire mon opération au laser chez mon ophtalmo. Comment être sure qu'il est autorisé et que l'opération sera fait correctement ?
Merci pour votre réponse.

de **Dr Marc Timsit** » 20 Juin 2010

Vous n'aurez aucune certitude. C'est une question de confiance.

de **leprese** » 20 Juin 2010

bonjour,
j'ai un schisis à chaque oeuil dont un a été traité au lazer.
pouvez vous m informer si l'obésité et l'hyper tension ont une influance.
d'autre part je souhaiterais faire un sejour en altitude env 2500m, est ce un problème?
merci d'avance

de **Dr Marc Timsit** » 24 Juin 2010

Il n'y a pas d'influence de l'obésité de l'hypertension ou de l'altitude sur le rétinoschisis

de **didine6573** » 23 Sep 2010

Bonjour,
J'ai un rétinoschisis sur le côté extérieur de l'oeil gauche. De temps en temps, mon oeil me brûle et je ressens une gène au niveau du schisis comme si j'avais un corps étranger. J'en ai parlé à mon opthalmo qui m'a dit que je ne devrais pas sentir le schisis mais n'est pas aller chercher plus loin. Pouvez-vous me dire si c'est normal ? Autre point, je viens d'avoir un laser pour cicatriser une lésion sur mon oeil droit (opération faite le 6/09/10) pouvez-vous me dire si c'est normal d'avoir perdu un peu en vision sur cette oeil ainsi que sur l'oeil gauche. Si oui, quand puis-je espérer retrouver une vision plus claire ?
Merci d'avance et bonne journée.

de **Dr Marc Timsit** » 26 Sep 2010

Les symptômes n'ont pas de rapport avec le rétinoschisis. C'est lui qui est responsable de votre baisse visuelle et non le laser.

de **alix** » 19 Déc 2010

Bonjour,
une petite question : comment se manifeste une perte de vision liée à un rétinoschisis périphérique ?
image gondolée, trou dans le champ visuel..?
Merci beaucoup pour vos réponses.

de **Dr Marc Timsit** » 19 Déc 2010

L'atteinte rétinienne périphérique entraîne une amputation du champ visuel. L'atteinte rétinienne centrale maculaire entraîne des déformations des lignes.

de **alix** » 04 Fév 2011

Bonjour,
quand on est du s exe féminin, peut-on parfois être affectée par le rétinoschisis héréditaire lié à l'X et avoir les problèmes et symptômes afférents?
Ou bien est-ce forcémént le RS sénile qui semble moins grave que le RS lié à l'X?
Est-ce que la mulitude de corps flottants que j'ai et qui me gênent sont liés à mon RS?
Merci de vos réponses car on a peu d'infos.

de **alix** » 04 Fév 2011

Bonjour, un mot ayant sauté, je complète mon message précédent.
Je me demandais si étant une femme, on pouvait avoir un rétinoschis lié à l'X qui semble, lui, plutôt concerner les hommes.
Merci de vos réponses.

de **Dr Marc Timsit** » 06 Fév 2011

Le rétinoschisis congénital concerne les hommes.