Opération de myopie à 40 ans et presbytie future

A lire en priorité. Questions les plus fréquemment posées sur le forum. : quelle opération choisir, qui consulter, programmation d'une opération, risques, coût, démarches ...

Opération de myopie à 40 ans et presbytie future

Nouveau messagede vincent » 02 Sep 2006

Bonjour,
J’ai 40 ans et ai la myopie +astigmatisme suivante
Œil droit :-5.25 (-0.75) a 160°
Œil gauche :-6.25 (-0.5) a 170°
J’ envisage de me faire operer mais comme vous pouvez l’imaginer, je me pose pas mal de questions. Votre site m a beaucoup eclaire mais j’ai neanmoins quelques questions a vous poser
En consultant le site, ma myopie peut donc etre considerée comme moyenne et l operation la plus appropriee semble etre le Lasik avec laser femtoseconde : pouvez vous me le confirmer s’ il vous plait ?
Par ailleurs, vous mentionez sur votre site le Laser femtoseconde FS 4 : presente-il plus de securite par rapport a ses predecesseurs ?. Une certaine clinique parisienne propose meme le Laser femtoseconde FS 6 : cette surenchere est elle justifiee ?…
Par contre comment peut on caracteriser mon astigmatisme (je n ai trouve nulle part d’echelle qui caracterise le degre de astigmatisme) et est-il possible de l’operer en meme temps ?.

Je ne suis pas encore presbyte mais je me pose des questions concernant l apparition dans les prochaines annees de la presbytie (vers 45 ans en moyenne si j’ai bien compris) : suis-je condamne a reporter des lunettes pour voir de pres ? est il possible de me re-operer a ce moment la sachant que j’ai deja ete opere de la myopie (donc j aurais une eppaisseur de cornee plus faible) ou existe t il des dispositions a prendre (si oui, quelles sont-elles ?) lors de l’operation de la myopie pour eviter que la presbytie n’ apparaisse ?
Merci, docteur, de repondre a mes nombreuses interrogations.
vincent
 

Operation de myopie à 40 ans et presbytie future

Nouveau messagede Dr Marc Timsit » 02 Sep 2006

- Le lasik avec laser femtoseconde + traitement optimisé est le plus approprié dans votre cas.
- Le laser femtoseconde FS 4 60 Hz que j'utilise actuellement est la toute dernière évolution du laser femtoseconde. C'est un progrès notable par rapport au FS 3: découpe plus rapide en 20 secondes avec meilleur confort pour le patient, une meilleure sécurité, moins de délivrance d'énergie, meilleur résultat visuel, dissection du volet plus facile, suites opératoires encore plus simples.
Il n'existe pas de FS 6. FS 4 signifie 4è génération de laser femtoseconde. Il y a confusion avec la fréquence de 60 Hz avec laquelle travaille le FS 4. (FS 4 = FS 60 Hz, FS 3 = FS 30 Hz). Certains travaillent encore avec le FS 2 à 15 Hz)
- Votre astigmatisme est modéré.
- Il est possible de prévenir l'appartion de votre presbytie dans les années à venir en sous-corrigeant l'un des 2 yeux.
Dr Marc Timsit
Chirurgie oculaire
 
Messages: 6124
Inscription: 31 Mar 2005

Re: Operation de myopie à 40 ans et presbytie future

Nouveau messagede vincent » 02 Sep 2006

Merci Docteur pour toutes ces precisions
Juste une derniere question: quand vous dites "Il est possible de prévenir l'apparition de votre presbytie dans les années à venir en sous-corrigeant l'un des 2 yeux", cela signifie t il que ma vue ne sera pas de 10/10 pour chaque oeil? De combien faut-il sous corriger? Si un des 2 yeux est sous-corrige alors que l'autre l'est parfaitement, quelle sera ma vision avec les 2 yeux?. Par ailleurs la sous correction de l'un des 2 yeux empechera t elle totalement l' apparition de la presbytie ou est elle seulement de nature a la retarder?
Vincent
vincent
 

Operation de myopie à 40 ans et presbytie future

Nouveau messagede Dr Marc Timsit » 03 Sep 2006

C'est là qu'interviennent l'expérience du chirurgien et la précision de son geste:
- Il faut savoir quel est oeil sera corrigé de loin (ce n'est pas forcément l'oeil directeur) et quel oeil sera sous-corrigé.
- Les 2 yeux ensemble auront la vision de l'oeil corrigé de loin. Autant dire que cet oeil doit être parfaitement corrigé (au moins à 10/10) car la satisfaction du patient en dépendra. L'autre oeil sera sous-corrigé c'est-à dire qu'il n'aura pas 10/10.
- Il faut savoir de combien sous-corriger l'autre oeil. Si la sous-correction n'est pas suffisante, le résultat sur la presbytie ne sera pas durable et le sujet devra reporter plus tard des lunettes pour lire. Si la sous-correction est trop importante, il risque d'y avoir trop de différence entre les 2 yeux et un inconfort ou une gêne visuelle. Il faut tenir compte de l’activité professionnelle du sujet.
- Il faut savoir aussi jouer sur l'astigmatisme. Un certain astigmatisme résiduel favorisant la vision de près.

Il s'agit donc d'une opération beaucoup plus délicate que lorsqu'on se contente de corriger complètement la myopie des 2 yeux car exigeant plus de dosage et de précision.

- L'opération de la myopie au laser par le lasik est la technique chirurgicale de choix car elle permet une reprise aisée et rapide en cas de résultat non satisfaisant.
- Le lasik avec laser femtoseconde est préférable du fait de sa précision supérieure.
- L'utilisation d'un programme spécial permet encore d'améliorer la correction de la presbytie en augmentant la profondeur de champ.
voir le site http://www.presbytie-operation.fr/myopie-presbytie.html
Dr Marc Timsit
Chirurgie oculaire
 
Messages: 6124
Inscription: 31 Mar 2005

Re: Operation de myopie à 40 ans et presbytie future

Nouveau messagede vincent » 03 Sep 2006

Merci , Docteur pour tous ces elements d'information qui m'ont beaucoup eclaire
Est que vous-memes vous pratiquez ce type d'operation et si oui, comment peut-on vous contacter pour un 1er rendez vous?
vincent
 

Nouveau messagede Dr Marc Timsit » 04 Sep 2006

Oui. Vous pouvez appeler mon secrétariat.
Dr Marc Timsit
Chirurgie oculaire
 
Messages: 6124
Inscription: 31 Mar 2005

Re: Operation de myopie à 40 ans et presbytie future

Nouveau messagede tirstan » 07 Sep 2006

Bonjour Docteur,
Je suis egalement dans un cas similaire : j ai 41 ans, moyennement myope (OD : -5.5 et OG : -6.0), pas encore presbyte et j’ envisage aussi de me faire operer; mais, comme je ne suis pas encore presbyte , vaut il mieux attendre que la presbytie apparaisse avant de se faire operer afin de savoir de combien il faut sous-corriger?

Si ce n’ est pas le cas, comment peut on evaluer la sous-correction a apporter a un œil si le patient n’est pas encore presbyte ? Par ailleurs, quelle est la definition de l’œil directeur ?
Dans la mesure apres son apparition (en moyenne vers 45 ans), la presbytie augmente jusqu a 60 ans, je ne comprends pas comment une sous correction d’un œil lors de l’operation peut empecher totalement l apparition de la presbytie : elle ne peut au mieux que la retarder ?
Doit on quand meme porter des lunettes pour lire de pres dans certaines circonstances ?
Si je decide de ne pas sous-corriger un œil, cela signifie t il que la presbytie apparatra plus tot que dans le cas où je decide de ne pas me faire operer du tout, a savoir que je reste myope.
Ces interrogations me font encore hesiter dans ma decision de me faire operer
Merci d’avance de vos reponses
tirstan
 

Operation de myopie à 40 ans et presbytie future

Nouveau messagede Dr Marc Timsit » 07 Sep 2006

Si toute la myopie est corrigée sur les 2 yeux la presbytie apparaîtra après 45 ans.
Il est aisé de prévoir l'évolution de la presbytie avec l'âge car elle est quasiment identique pour tous les individus. Donc on peut prendre les dispositions à 40 ans pour compenser la presbytie future. Voir : Opération de myopie 20 ans après
Chaque cas est à étudier en fonction de chacun et rien ne vaut le contact direct avec le chirurgien. Le résultat obtenu est que, quel que soit l'âge où vous vous faites opérer de votre myopie, vous conserviez la possibilité de lire sans lunettes dans l'immédiat et dans l'avenir.
Dr Marc Timsit
Chirurgie oculaire
 
Messages: 6124
Inscription: 31 Mar 2005

Operation de la Myopie: declenche t elle la presbytie?

Nouveau messagede Dr Marc Timsit » 14 Sep 2006

sagittaire:
Bonjour,
J’ai 38 ans et je suis myope (Œil droit :-5.25 et Œil gauche :-6.25 depuis l’âge de 13 ans )
J’ envisage de me faire opérer de ma myopie (lasik +laser fentoseconde) : est il vrai qu’une correction de cette myopie peut déclencher prématurément l’apparition de la presbytie , qui apparait en moyenne que vers 45 ans.
Par ailleurs si je ne me fais pas opérer (donc si je conserve ma myopie actuelle), vers quel âge le presbytie est susceptible d’apparaitre ?
Merci pour votre reponse
Dr Marc Timsit
Chirurgie oculaire
 
Messages: 6124
Inscription: 31 Mar 2005

Operation de la Myopie: declenche t elle la presbytie?

Nouveau messagede Dr Marc Timsit » 14 Sep 2006

Si vous n'êtes pas opéré vous continuerez à lire en rapprochant très près le texte.
Si vous êtes opéré et que les mesures adéquates sont prises vous n'aurez ni presbytie prématurée ni après 45 ans.
Dr Marc Timsit
Chirurgie oculaire
 
Messages: 6124
Inscription: 31 Mar 2005


OPÉRATION MYOPIE FORUM OPÉRATION MYOPIE : QUESTIONS IMPORTANTES

Qui est en ligne

Utilisateurs parcourant ce forum: Aucun utilisateur enregistré et 0 invités