PKR : sécheresse oculaire yeux secs

Chirurgie de la myopie par laser excimer en surface de la cornée : pkr, lasek, épi-lasik

PKR : sécheresse oculaire yeux secs

UNREAD_POSTpar lauren » 31 Mar 2007

salut,
docteur j'ai ete opere il y a 5 mois par pkr
j'ai une secheresse qui s'est accentuée et surtout matin au reveil.
monsieur pourquoi en dormant ,apres reveil j'ai les yeux secs or aux premieres semaines post op j'avais pas.
merci pour une explication SCIENTIFIQUE?
aussi j'ai des halos?
et est-ce durables halos et secheresse ?
salutations
lauren
 

UNREAD_POSTpar Dr Marc Timsit » 01 Avr 2007

Dr Marc Timsit a écrit:La sécheresse est un effet secondaire courant de la PKR. Elle devrait s'améliorer avec le temps.
Les halos, cela dépend de la cause.
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secheresse apres pkr

UNREAD_POSTpar lauren » 01 Avr 2007

AU MOINS la secheresse est-ce qu'elle disparait ou non?
lauren
 

UNREAD_POSTpar Dr Marc Timsit » 01 Avr 2007

Dr Marc Timsit a écrit:Souvent
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secheresse

UNREAD_POSTpar lauren » 02 Avr 2007

ma secheresse s'est accentuée ces derniers jours ,surtout quand je dors et je me reveille.et je suis a 5 mois de l'operation
aux premiere semaines post op j'avais pas dutout de problemes.
le mot souvent veut-il dire qu'il y a une probabilité qu'elle ne disparaisse pas?
en cas de non disparition est-elle soluble?
merci DOCTEUR TIMSIT
lauren
 

UNREAD_POSTpar Dr Marc Timsit » 02 Avr 2007

Dr Marc Timsit a écrit:Il y a plusieurs façons de traiter efficacement une sécheresse oculaire. J'en ai déjà parlé sur le forum.
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secheresse

UNREAD_POSTpar lauren » 04 Avr 2007

monsieur ,
vous avez ecris sur votre site:
secheresse: "il faut s'attendre a une augmentation des symptomes pendant quelques mois"
ce qui est mon cas==cela veut il dire que ca va s'estomper(la secheresse)
aussi:
les 2 premiers mois post op ,j'ai utilisé des larmes artificielles puis le troisieme mois,j'etais en voyage,j'ai pas acheté ces larmes.
et cette secheresse a debuté ce 3 eme mois .
est-ce lié?(ma negligence)
sinceres salutations
lauren
 

UNREAD_POSTpar Dr Marc Timsit » 04 Avr 2007

Dr Marc Timsit a écrit:C'est regrettable mais il n'est pas trop tard pour être traitée.
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UNREAD_POSTpar lauren » 04 Avr 2007

monsieur,
la seule interruption d'utilisation des larmes artificielles est:
2 premiers mois post op; larmes artificielles
15 jours post 2 premiers mois ; interruption
apres j'ai reutilisé larmes artificielles
acteullement je suis a 4,5 mois
dois-je maintenir les larmes artificielles pour combien de temps?
sinceres salutations
lauren
 

UNREAD_POSTpar Dr Marc Timsit » 04 Avr 2007

Dr Marc Timsit a écrit:Le temps qu'il faudra. Il peut s'agir de quelques mois voire plus.
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comment utiliser larmes artificielles

UNREAD_POSTpar lauren » 05 Avr 2007

monsieur,
actuellement j'utilise larmes artificielles dès que j'ai une sensation de secheresse + avant de dormir--
a remarquer que la sensation de secheresse peut persister parfois longtemps avec difficulté de maintenir les yeux en vision normal:non confort de vision.et toujours secheresse apres reveil.
dois-je changer l'utilisation et utiliser larmes artificielles chaque heure / du moins pourriez vous me conseiller?
sinceres salutations
lauren
 

UNREAD_POSTpar Dr Marc Timsit » 05 Avr 2007

Dr Marc Timsit a écrit:Le forum n'est pas un lieu de consultation particulière post-opératoire. Désolé. demandez-donc à votre chirurgien.
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derniere question

UNREAD_POSTpar lauren » 05 Avr 2007

malgrè votre derniere reponse assez dure mais vous restez toujours une reference pour les patients perdus dans leurs soucis.
peut on estimer que mon operation est ratée a cause de mes halos et secheresse?
docteur merci
lauren
 

UNREAD_POSTpar Dr Marc Timsit » 05 Avr 2007

Dr Marc Timsit a écrit:Je ne me permettrais pas de porter une telle opinion sur une opération effectuée par un confrère.
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PKR: sécheresse oculaire yeux secs

UNREAD_POSTpar david 76 » 15 Mai 2007

bonjour Docteur
1-une secheresse apres pkr peut elle etre durable?
2-a quoi servent les larmes artifficielles?
3-pourquoi j'ai les yeux qui me piquent (brulants)?
notez ,j'ai ete operé a la pkr il ya 5 mois ,mes problemes s'accentuent
merci
david 76
 

UNREAD_POSTpar Dr Marc Timsit » 15 Mai 2007

Dr Marc Timsit a écrit:1- oui
2- à lubrifier la cornée
3- c'est à étudier par un examen de vos yeux
Dr Marc Timsit
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derniere question

UNREAD_POSTpar david 75 » 15 Mai 2007

docteur
1-j'ai 5 moi de l'operation ,ma secheresse est-elle encore traitable?
2-pourriez vou me conseiller un type de larmes artifficilles?nommement

merci
david 75
 

UNREAD_POSTpar Dr Marc Timsit » 16 Mai 2007

Dr Marc Timsit a écrit:Vous pouvez être traité pour votre sécheresse mais je ne peux pas faire de consultation particulière sur le forum.
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il faut utiliser des larmes artificielles sans conservateur

UNREAD_POSTpar david 76 » 22 Mai 2007

bonjour docteur ,
Pourquoi il faut utiliser des larmes artificielles sans conservateur?
merci
david 76
 

pourquoi larmes sans conservateur

UNREAD_POSTpar david 76 » 22 Mai 2007

docteur,
-pourquoi utiliser des larmes artificielles : "sans conservateur"?
-pourquoi lubrifier la cornée par ces larmes?

je vous remercie
david 76
 

UNREAD_POSTpar Dr Marc Timsit » 23 Mai 2007

Dr Marc Timsit a écrit:Les conservateurs des collyres en général, instillés au long cours, aggravent ou créent une irritation cornéenne.
Le rôle des larmes est de protéger la cornée contre les agressions externes: poussière, vent, pollution...
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conseils

UNREAD_POSTpar david 76 » 28 Mai 2007

docteur,
j'ai revu un autre ophtalmo et apres topographie corneenne m'a prescit en plus des larmes:sulfarlem et flucon
je suis au 7 eme mois et il m'a dit pas encore cicatrisée(la cornée) et j'ai constaté sur l'ordinateur un contour rouge (cornée).
s'il vous plait :
-pourquoi ce nouveau traitement?
les 2 premiers mois apres l'operation PKR j'avais absolument aucune secheresse
-la toxicité des medicaments est elle en cause de l'apparition d'une secheresse.
-le soleil pourrait il etre incremené.
-ou est-ce tout simplement les nerfs qui ont ete coupés.
besoins de conseils,
t hanks
david 76
 

UNREAD_POSTpar Dr Marc Timsit » 29 Mai 2007

Dr Marc Timsit a écrit:Les 3 causes que vous avez évoquées peuvent être en jeu.
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a quoi servent les larmes artificielles

UNREAD_POSTpar david 76 » 08 Juin 2007

docteur,
1-les larmes artificielles protegent l'oeil ou traitent la secheresse?
2-ces jours , j'ai des demangesants et sortes de contractions de mes yeux est-ce normal (i.e cicatrisation)?
sinceres remerciements
david 76
 

UNREAD_POSTpar Dr Marc Timsit » 09 Juin 2007

Dr Marc Timsit a écrit:Les larmes protègent la cornée. Vos symptômes sont liés probablement à la sécheresse oculaire.
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UNREAD_POSTpar elisa » 10 Juin 2007

Docteur,
Je suis myope et suis interessée par l’operation , mais je me pose pas mal de questions concernant les effets secondaires irreversibles que peut comporter ce type d’operation ;
Il semble que pas mal de patients a pres l'operation ressentent ce phenomene de secheresse oculaire pendant une duree assez longue
Queles sont les phennomenes physiologiques dues a l'operation qui sont susceptibles de creer cette secheresse oculaire ?
Existe -t-il des cas ou meme en appliquant des gouttes sur une longue periode, lesquelles servent a proteger la cornee, cette secheresse persiste ? Dans ce cas, existe –il un triete,ment de fond pour lutter contre cette secheresse chronique ?
Merci d'avance de votre reponse
elisa
 

UNREAD_POSTpar Dr Marc Timsit » 10 Juin 2007

Dr Marc Timsit a écrit:La sécheresse est due à la section des nerfs sensitifs cornéens qui repoussent en quelques mois donc il y a récupération de l'état antérieur dans l'immense majorité des cas.
J'ai déjà parlé ailleurs du traitement de la sécheresse: larmes et gels sans conservateur, clous méatiques, traitement per os...
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mon dernier derangement aupres de vous

UNREAD_POSTpar david 76 » 10 Juin 2007

en dernier
1--l'utilisation des larmes artificielles suite a une pkr est elle une condition obligatoire pour que les nerfs se regenerent (i.e faut pas s'arreter d'instiller)?
2--J'utilise aussi sulfarlem est-ce recommandable(i.e sans effets de dependance ulterieure)?
merci de m'eclairer , mon ophtalmo est né avec les sourds muets,,il explique mal. Vous je vous comprends .
sinceres remerciements
david 76
 

UNREAD_POSTpar Dr Marc Timsit » 11 Juin 2007

Dr Marc Timsit a écrit:Il faut continuer les larmes. Le sulfarlem peut peut-être aider.
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celluvisc/demangesants

UNREAD_POSTpar david 76 » 14 Juin 2007

Docteur,
--utiliser celluvisc avant de dormir , est-il recommandable?
--la nuit quand j'essaye de dormir ,j'ai des demangesants surtout au niveau de la cornée est-ce normal?
sinceres remerciements
david 76
 

UNREAD_POSTpar Dr Marc Timsit » 15 Juin 2007

Dr Marc Timsit a écrit:C'est un bon traitement. Les symptômes sont dûs à la sécheresse.
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question de logique

UNREAD_POSTpar david 76 » 15 Juin 2007

docteur,
question de logique:
secheresse due a la section des nerfs moi les 2 premiers mois j'avais aucune secheresse
j'ai utilisé des larmes en gel avec conservateur seulement avant de dormir le 2 mois .
secheresse commencée le 3 eme mois +amplification ***est-ce possible et logique?
ou c'est due a la toxicité des medicaments maintenant j'utilise depuis 6 eme mois:
-refresh sans conservateur -sulfarlem -je commencerai avec celluvisc avant de dormir
---dernierement j'ai une amelioration +le matin je vois que des vaisseaux sanguins commencent a se creer et visibles sur le blanc de l'oeil.
veuillez docteur excuser mon recours au details et espoir de reponse sur*** + remarques s'il vous plait
david 76
 

UNREAD_POSTpar Dr Marc Timsit » 16 Juin 2007

Dr Marc Timsit a écrit:Toutes vos hypothèses sont possibles.
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the laste

UNREAD_POSTpar david 76 » 16 Juin 2007

docteur
--si c'est due a la toxicité des medicaments
esperai-je une recuperation de l'etat anterieur?
david 76
 

UNREAD_POSTpar Dr Marc Timsit » 17 Juin 2007

Dr Marc Timsit a écrit:C'est probable
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UNREAD_POSTpar Philippe » 23 Juin 2007

Docteur,
J'ai lu sur un site que la prise reguliere de vitamines B12 avait des effets benifiques (dans un delai de 1 mois environ) vis a vissecheresse oculaire que l'on pouvait constater apres l'operation de la myiopie. Qu'en est-il reellement?
Philippe
 

UNREAD_POSTpar Dr Marc Timsit » 24 Juin 2007

Dr Marc Timsit a écrit:C'est un cicatrisant de la cornée en cas de kératite
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nerfs sensitifs

UNREAD_POSTpar david 76 » 29 Juin 2007

docteur,
1--y'a t il des nerfs sensitifs sous l'epithelium?
2--le laser sectionne t il aussi ces nerfs?
3--dernierement quand je ferme les yeux pour dormir ,jes des clignements des paupieres parfois assez rapide,,pourquoi cela?
merci docteur
david 76
 

UNREAD_POSTpar Dr Marc Timsit » 29 Juin 2007

Dr Marc Timsit a écrit:1 et 2: oui 3: je ne peux pas vous répondre
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sech

UNREAD_POSTpar david 76 » 29 Juin 2007

docteur,
1-ces nerfs sensitifs sont ils visibles sur le blanc de l'oeil?
2-y'a t il des manifestations qu'on peut sentir lors de la regeneration de ces nerfs? comme demangesants.
3-le mouvement normal des paupieres est il lié aussi a ces nerfs sensitifs?
excusez moi docteur et merci
david 76
 

UNREAD_POSTpar Dr Marc Timsit » 30 Juin 2007

Dr Marc Timsit a écrit:Non pour les 3 questions.
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UNREAD_POSTpar david 76 » 04 Juil 2007

bonjour docteur,
y'a t il une explication a :
1-- j'ai la sensation comme si des aiguilles sont entrain de transpercer ma cornée et cela en fermant l'oeil pour dormir?
( si pas douloureux)
2--je remarque qu'apres les demangesants il y a beaucoup de vaisseaux sanguins qui se sont créés sur le blanc de l'oeil avec une sorte de couche fine et jaune ?
REMERCIEMENTS
david 76
 

UNREAD_POSTpar Dr Marc Timsit » 04 Juil 2007

Dr Marc Timsit a écrit:Il faut maintenant arrêter de reposer toujours les mêmes questions. Votre chirurgien a été rémunéré pour vous écouter et pour vous répondre.
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PKR : sécheresse oculaire yeux secs

UNREAD_POSTpar gennydo » 01 Juin 2014

Bonjour,
Vous dites "'j'ai déjà parlé ailleurs du traitement de la sécheresse: larmes et gels sans conservateur, clous méatiques, traitement per os...". Malgré plusieurs recherches, je n'arrive pas à trouver la page dans laquelle vous en parlez. Pourriez-vous donner le lien svp.
gennydo
 
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Opération myopie. Sécheresse oculaire yeux secs

UNREAD_POSTpar CaroleB » 11 Juil 2014

Bonjour Docteur,
J'ai été opérée par PKR d'une myopie moyenne, il y a de cela 1 an et demi.
Si je suis globalement très satisfaite du résultat (acuité visuelle 12/10), mon souci intervient sur le point suivant :
J'ai toujours présenté une sécheresse oculaire (qui préexistait à l'opération), en grande partie due au fait que je dorme avec les yeux légèrement entre-ouverts...
Les conséquences sont qu'aujourd'hui, suite à l'opération, j'ai régulièrement la paupière qui adhère à ma cornée pendant le sommeil, et provoque un léger (et douloureux) arrachement à l'ouverture des yeux au réveil (sans pour autant provoquer une quelconque baisse de la vision). La douleur (modérée, mais gênante) persiste de quelques heures, à quelques jours, au clignement des paupières.
J'ai longtemps été sous Vitamine A pour contrer le problème, et suis passée sous Gel Larmes, la nuit.
Auriez-vous déjà eu affaire à un cas comme celui-ci, et auriez-vous des éléments de solution ?
Quelles sont les conséquences à long terme de ces arrachements ?
Le temps joue-t-il en ma faveur, avec une solidification de la cicatrisation qui continue d'augmenter, ou est-ce définitif ?
Mon médecin considère qu'il est plus risqué de ré-intervenir, que de laisser en l'état, car nous n'avons aucune garantie que la cicatrisation adhère mieux et que cela ne recommence pas.
Merci beaucoup,
Carole
CaroleB
 
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PKR : sécheresse oculaire yeux secs

UNREAD_POSTpar Dr Marc Timsit » 12 Juil 2014

Vous souffrez d'une kératalgie récidivante aggravée par la sécheresse nocturne. Il faut faire un bilan afin d'envisager tous les traitements possibles de la sécheresse oculaire. L'adhérence de l'épithélium au stroma peut-être renforcée par un traitement au laser particulier.
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PKR : sécheresse oculaire yeux secs

UNREAD_POSTpar Rata » 08 Sep 2014

Dr Timsit, bonjour,
Après une opération de la myopie certaines personnes se retrouvent définitivement avec une sécheresse oculaire chronique, pourquoi?
Merci.
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PKR : sécheresse oculaire yeux secs

UNREAD_POSTpar Dr Marc Timsit » 13 Sep 2014

La sécheresse oculaire est très fréquente, similaire en pkr et en lasik. Elle s'améliore avec la repousse des nerfs sensitifs cornéens qui peut prendre plusieurs mois. Il est rare d'obtenir une sécheresse chronique invalidante mais cela a été décrit. Facteurs individuels, âge, environnementaux, hormonaux, psychologiques ...
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PKR : sécheresse oculaire yeux secs

UNREAD_POSTpar Rata » 15 Sep 2014

Merci de m'avoir répondu, mais c'est après l'opération de la myopie que ces personnes souffrent de sécheresse oculaire (je parle des cas invalidants, de sécheresse définitive et permanente) donc l'opération en est bien responsable, pourquoi ?
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PKR : sécheresse oculaire yeux secs

UNREAD_POSTpar Dr Marc Timsit » 20 Sep 2014

En raison de la section des nerfs sensitifs cornéens impliqués dans la sécrétion lacrymale.
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Voile blanc et sécheresse 2 ans après PKR

UNREAD_POSTpar myop663 » 08 Juin 2015

Bonjour à tous et à toutes,
J'ai quelques soucis avec mes yeux suite à une PKR de deux ans :
- Une sécheresse oculaire très forte est apparue il y a quelques mois de cela et semble empirer malgré les gouttes.
- Il y a quelques jours de cela, je ne voyais plus du tout d'un oeil (voile blanc).
Pouvez-vous me dire si cela est normal et d’où cela peut venir ? J'en ai déjà parlé à mon ophtalmo, mais je post ici afin d'avoir un avis externe.
Merci d'avance pour vos réponses.
myop663
 
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Œil sec = forcément PKR ?

UNREAD_POSTpar Ctu » 04 Jan 2017

Bonsoir à tous,
Étant une bonne candidate à la PKR et au Lasik c'est à moi de choisir la meilleure option. Ayant des yeux secs supportant peu les lentilles de contact, le chirurgien m'a vanté les mérites de la PKR qui est connue pour assécher beaucoup moins l'œil que le Lasik. Les témoignages des douleurs insupportables de la PKR me font peur et je me demande si ça vaut le coup de souffrir autant pour éviter une hypothétique sécheresse oculaire qui peut se régler avec des gouttes... qu'en pensez-vous, avez vous remarqué une forte sécheresse oculaire après le lasik ? Les douleurs post PKR semblent intenables et la cicatrisation très très longue...
un grand merci à vous !
Ctu
 
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PKR : sécheresse oculaire yeux secs

UNREAD_POSTpar Dr Marc Timsit » 07 Jan 2017

La PKR semblerait entraîner moins de sécheresse que le lasik. Mais ce n'est pas certain. Mais la plupart des yeux que l'on opère sont plus ou moins secs et ce n'est pas un argument de choix décisif. D'autant plus qu'il existe certaines façons d'effectuer le lasik pour qu'il y ait moins de sécheresse post-opératoire (préparation, type de découpe...)
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PKR : sécheresse oculaire yeux secs

UNREAD_POSTpar JazzCath » 14 Fév 2017

Je me permets de répondre à ce sujet. J'ai été opérée il y a un an à Toulouse, j'en suis contente car j'étais hypermétrope et presbyte avec deux paires de lunette car je ne supportais pas les progressives. Le chirurgien m'a averti du fait que j'aurais à mettre des gouttes dans les yeux le temps que cela revienne dans l'ordre. Aujourd'hui je constate que rien n'a évolué et que je suis obligée de mettre des gouttes, notamment au réveil sinon je ressens une gêne et une sensation d'avoir comme du sable dans les yeux. Je me dis que c'est un moindre mal et je mets mes gouttes en me disant que c'est toujours moins embêtant que de porter des lunettes. Cependant, je me dis que je suis dépendante desdites gouttes et ce n'est jamais marrant de se dire que si un jour pour une raison ou une autre on n'en a pas et bien c'est la cata…
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PKR : sécheresse oculaire yeux secs

UNREAD_POSTpar JazzCath » 14 Fév 2017

suite
Alors, je voulais juste dire qu'il me semble que cet état de fait n'est pas suffisamment évoqué, je m'y emploie lorsque l'on m'en parle, car je trouve que c'est un élément non négligeable à prendre en considération dans la prise de décision. Pour mémoire, lorsque les gouttes n'existaient pas, j'ai lu que les gens qui avaient ce problème n'avaient alors comme solution que de faire coudre leurs paupières et je peux vous assurer que je peux l'imaginer, car quelques heures après l'opération et les jours qui suivent ne pas mettre de gouttes est impossible tant la gêne et la douleur qu'elle occasionne sont grandes.
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