L'allergie ne va pas interférer avec la cicatrisation. Mais elle peut être un facteur de sécheresse oculaire qu'il faudra gérer.

Je pense du bien des implants phakes actuels, même à votre âge. Mais c'est une opération très délicate qui doit être effectuée par un chirurgien chevronné.

Remplacer l'implant risque d'être problématique. Il serait plus judicieux de reprendre le lasik.

Vous êtes gêné par la différence entre les deux yeux. Les possibilités thérapeutiques sont multiples. Voir un exemple : Monovision mal tolérée

Il faut un à deux mois pour que les incisions cicatrisent.

Il faut laisser passer du temps et si la myopie résiduelle ne vous convient alors pas il sera possible de faire une opération au laser à visée réfractive.

La myopie forte n'est pas une bonne indication des implants multifocaux.

C'est illogique parce que vous avez décidé de la PKR en 1è intention. Il n'y a pas de raison de changer de stratégie.
Le Lasik sur PKR expose au risque de Haze et creusera beaucoup la cornée.
La douleur en PKR est évitable avec des mesures appropriées.

Le pronostic visuel dépend de la gestion de l'astigmatisme souvent important après une greffe de cornée et de la transparence cornéenne (existence d'un oedème ?).

Le Lasik serait encore plus dangereux.

Pour ma part c'est 7 jours.

Je vous déconseille la PKR. Votre myopie étant trop forte pour votre cornée hyper-fine vous risquez une ectasie. Et aussi un haze en raison de votre myopie forte. Une correction partielle n'est pas satisfaisante. Je vous conseille les implants.

C'est illogique. Je ne vous conseille pas de faire un Lasik après une PKR. Il faut refaire une PKR avec des mesures spéciales de prévention du haze.

Le remplacement du cristallin clair par un implant expose à deux complications : le risque de décollement de la rétine et la perte obligatoire de l'accommodation donc de la vision de près.

Vous redeviendrez progressivement myope.

Vos symptômes sont dus à une atteinte de la macula. Si elle est ancienne il n'y a rien à faire. S'il existe un oedème maculaire consécutif à votre vitrectomie et à votre opération de cataracte il peut être traité.

Le port de lentilles de couleur est possible.

3 mois.

Si vous vous faites opérer et que votre myopie n'est pas stabilisée vous redeviendrez myope. Mais peut-être est-elle stabilisée. c'est à étudier soigneusement.

Une reprise après kératotomie radiaire n'apportera aucune amélioration de vos halos. elle n'est pas justifiée pour une myopie de 0,50 aux 2 yeux. N'avez-vous pas une cataracte débutante ?

Je vous déconseille la PKR. Votre myopie étant trop forte pour votre cornée hyper-fine vous risquez une ectasie. Et aussi un haze en raison de votre myopie forte. Je vous conseille les implants.

Vous êtes opérable par lasik avec des techniques particulières. Pour la réponse aux autres questions il faut un examen approfondi.

L'oedème maculaire semble consécutif à la membrane épi-rétinienne qui a été opérée. Les prostaglandines (Ganfort) peuvent le pérenniser.

Vous n'êtes opérable ni par laser quelle que soit la technique (votre cornée est trop fine et votre myopie trop forte) ni par implants ICL.

Si le résultat est insuffisant il ne faut pas porter de lentilles mais ré-opérer.
Ma première réponse est un conseil à court terme dans les 15 jours, la 2è à plus long terme.

Il faudrait être extrêmement maladroit pour brûler la cornée ou le cristallin.

Une hypothèse est un oedème de la cornée pouvant traduire un rejet. Consultez.

La topographie cornéenne à titre indicatif peut être approximative. Si elle est utilisée pour programmer l'opération elle doit être précise. Donc après complet des lentilles souples 7 jours avant, rigides plusieurs semaines avant. Idéalement le jour-même de l'opération.

Les implants ne seront pas à changer. Le recul est très important (quelques décennies).

Dans tout strabisme il faut opérer les deux yeux dans la majorité des cas pour avoir un résultat suffisant et équilibré. Si le strabisme est minime l'opération d'un seul oeil peut suffire. L'oeil à opérer est à étudier.

Le verre à 3 miroirs ne peut pas opacifier la cornée

Un chiffre élevé de tension oculaire n'a pas de signification. Il faut le corréler à l'épaisseur cornéenne et au contexte médical général et oculaire.

Vous pouvez prendre rendez-vous avec mon secrétariat par mail.

Tout dépend du degré d'amblyopie de l'oeil droit. Si elle n'est pas trop profonde une opération par implants peut être étudiée.

De vous adresser à un chirurgien compétent qui pourra juger de l'opérabilité après des examens approfondis

Remplacer votre implant est maintenant périlleux. Il est possible peut-être d'envisager un presbyLasik pour améliorer votre vision de près.

Vous n'allez pas garder la coque pendant des mois

2 mois après votre opération de faible myopie par le Smile vous pouvez considérer le résultat comme définitif.

il faut plusieurs mois avant d'obtenir un résultat stable après un Lasik sur une forte myopie.

Ce n'est pas courant. Je suis moins optimiste. Mais attendez, cela peut s'améliorer un peu.
Tenez-nous au courant.

Une opération de l'oeil droit très hypermétrope et très astigmate est possible par un chirurgien très compétent.

Il faut des années pour que les UV soient toxiques pour le cristallin

C'est envisageable. Veuillez contacter mon secrétariat.

Ce ne sont certainement pas les lapins qui sont en cause

La récupération visuelle après une greffe de cornée se juge sur des mois

La durée de récupération de la vision serait inhabituelle.

C'est surtout l'astigmatisme oblique qu'il faut opérer avec des techniques pointues.

Je ne fais que très peu de retouches de Lasik. En principe le résultat est acquis le lendemain.

Le soleil n'est pas la cause d'une éventuelle cataracte.

Il faut étudier les topographies cornéennes pré-opératoires et actuelles pour affirmer l'absence d'une ectasie. Si vous avez été opéré par PKR il faut ré-opérer par PKR.

L'avenir le dira

L'opération de la myopie ne change pas la couleur des yeux

Le laser entraîne une brûlure de 1 ou 2/10 de millimètre à l'endroit où il est focalisé.

Le laser ne peut créer ni une cataracte ni une opacification de la cornée

Cela peut être le signe d'une cataracte débutante.

L'épaisseur de la cornée après un Lasik doit respecter une cornée résiduelle de 300 microns environ. En dessous de ce chiffre l'amincissement excessif de la cornée expose au risque d'ectasie. L'ectasie est une complication grave entraînant une déformation évolutive de la cornée.

Je pourrai vous opérer

Il faut faire une désinfection des cils pré et per-opératoire.

La blépharite est une contre-indication relative à l'opération de la myopie par laser.

Faites poser une lentille-pansement

L'opération de la cataracte avec correction raisonnée de la myopie et de la presbytie est envisageable dès maintenant. Il faudra accorder un soin particulier à l'étude de la rétine et à la prévention éventuelle d'un décollement de la rétine. Et gérer la presbytie dans la même opération.

Une reprise de PKR pour un décentrement par une nouvelle PKR guidée par la topographie cornéenne peut, peut-être, améliorer un peu votre vision sans lunettes. Mais cela n'est pas sûr du tout et aléatoire. Même si on prend des précautions de prévention du haze par application de Mitomycine.

Je ne suis pas partisan de ré-opérer de l'hypermétropie le bon oeil quand il existe une amblyopie importante de l'autre oeil.
Le résultat risque d'être décevant.

Il faut que le Lasik ménage suffisamment d'épaisseur stromale de cornée pour pouvoir introduire les anneaux cornéens.

Je ne peux pas vous répondre, n'ayant pas effectué moi-même tous les examens.

Voir : Lasik classique ou lasik femtoseconde

A votre âge il faut corriger toute la myopie au laser avec la technique particulière (à étudier) qui vous laissera le plus possible d'épaisseur de cornée. Vous pourrez être opéré de la presbytie plus tard si la cornée a été préparée pour cela. Et de la cataracte encore plus tard.

Si vous êtes corrigée à -3 d'un côté -16 de l'autre vous verrez double avec les lunettes. Pas si vous portez une lentille pour corriger le 2è oeil en attendant qu'il soit opéré.

Il faut faire des tests pour savoir si vous pouvez être opéré. De toute façon avec des techniques entraînant le moins possible de sécheresse oculaire.

Chez tout myope il faut faire un examen de la périphérie rétinienne pour rechercher des lésions éventuelles pouvant favoriser un décollement de la rétine à traiter préventivement au laser. Sinon il n'y a pas de risque particulier

Il faut voir cela avec votre chirurgien qui connaît l'état de votre oeil.

Le Smile n'est pas spécialement indiqué en cas de cornée fine. La sécheresse oculaire est la même qu'après un Lasik au bout de quelques semaines. Le Lasik a un certains nombre d'avantages par rapport au Smile : Opération de myopie par le Smile.

Ce traitement peut améliorer votre kératite.

La lentille sclérale n'est pas un traitement de la sécheresse oculaire.

Il est possible de retirer la pingecula avant la myopie. Ce sont deux opérations indépendantes.

Effectivement cela est rare. La pupille risque de ne pas se resserrer et il faudra ré-intervenir pour supprimer l'adhérence.

Dr Marc Timsit a écrit :Une opération de myopie chez un sujet porteur d'une blépharite nécessite un traitement pré et post-opératoire et des précautions particulières vis-à-vis de l'infection.

Il n'y a aucun médicament qui ait fait la preuve d'une efficacité validée dans le traitement de la cataracte.

Il s'agit probablement d'un décollement du vitré ou d'une autre pathologie vitréenne.

Si on aplatit votre cornée l'hypermétropie va augmenter. De toute façon les lentilles ne peuvent ps modifier la courbure de la cornée.

Le pronostic visuel est lié au siège de l'opacité séquellaire par rapport à l'axe visuel qui passe par la pupille.

Une semaine après en évitant les chocs sur les yeux.

La kératite est liée à la sécheresse oculaire et il faut envisager avec votre chirurgien tous les moyens thérapeutiques de la sécheresse.

iI est peut-être possible de tout corriger par laser avec beaucoup d'expérience. Prenez rendez-vous avec mon secrétariat.

Les lentilles ne peuvent pas faire bomber votre cornée pour corriger l'hypermétropie.
Voir : Conditions pour avoir une opération d'hypermétropie durable

L'opération est envisageable. il faut tester auparavant que l'anisométropie (différence de taille d'images entre les deux yeux) sera bien tolérée.

La myopie ne s'améliore pas avec la presbytie.

Il faut examiner pour apprécier la rotation de l'implant et attendre pour savoir si l'implant s'est stabilisé.

Vers 8 ans

Cela ne semble pas inquiétant mais joignez votre chirurgien

L'implant a tourné. Il est probablement impossible de le remettre en place du fait de ses adhérences avec le sac capsulaire. Un lasik peut être effectué sur la cornée pour corriger cet astigmatisme résiduel.

Le Lasik est bien entendu exclu puisque l'opacité est superficielle. Une ré-intervention avec grattage du haze peut être tentée avec application de mitomycine per-opératoire.