OPÉRATION MYOPIE FORUM 2013

par **Dr Marc Timsit** » 21 Juin 2005

Ilias le 21/5/05 :
Bonsoir,
Je me permets de vous écrire vous qui êtes un spécialiste dans votre discipline aussi je voudrais savoir pourquoi personne ne s'interesse aux corps flottants qui touchent énormément de personnes bien qu'étant une pathologie ce problème détruit psychologiquement. En fait je suis tombé sur le site suivant :
http://www.eyefloaters.com
j'aimerais savoir pourquoi en France on refuse ce genre d'intervention? ( mon ophtalmo m'a affirmé qu'en général les innovations arrivent en France avec en moyenne dix ans de retard!!
Ce docteur qui n'est pas le seul je crois semble être reconnu aux Etats-unis et ses résultats très concluants (surtout comparés à la vitrectomie). Qu'en pensez-vous?
Pourquoi refuse -t-on en France ces nouvelles techniques? Le marché semble pourtant très lucratif!! Et surtout cela permettrait à beaucoup d'avoir une existence plus heureuse là est le but de la medecine je pense.
J'espère avoir une réponse de votre part et vous remercie d'avance pour vos réponses.
Cordialement

par **Dr Marc Timsit** » 22 Juin 2005

Docteur Marc Timsit a écrit:Vos questions sont intéressantes à plusieurs titres:
- Il est amusant de voir décrite comme une nouveauté une des rares inventions françaises en ophtalmologie le laser YAG, mis au point en France et utilisé depuis 1978 et que les américains en particulier ont été unanimes ensuite à reconnaître comme une révolution.
- Effectivement le laser YAG peut détruire certains corps flottants dans le vitré.
Voir http://www.ophtalmologie.fr/corps-flottants-vitre.html
- Peut-être qu'en France, la médecine est moins publicitaire et moins considérée qu'aux U.S.A comme un "marché lucratif", pour reprendre vos termes. Peut-être qu'avant tout acte thérapeutique le chirurgien se préoccupe plus de l'intérêt et de la sécurité du patient et des conséquences de son acte par rapport au bénéfice escompté pour le patient.
- Il est certain que la perception de corps flottants dans le vitré est très répandue, peut être très gênante et entraîner de grandes répercussions psychologiques.
- Cependant, le traitement des corps flottants dans le vitré au laser Yag n'est pas anodin et pas toujours possible. Il peut entraîner deux conséquences : une cataracte ou, ce qui est plus grave, une atteinte de la rétine.
- Il est donc raisonnable, pour ne pas faire encourir de risque inconsidéré au patient de le réserver aux cas très invalidants, avec prudence et selon une procédure bien maîtrisée, lorsque les corps flottants sont situés suffisamment loin de la rétine ou du cristallin ou chez le patient déjà opéré de cataracte. Pour ma part, j'utilise le laser YAG depuis longtemps dans ces indications bien précises lorsque le corps flottant est unique ou en nombre limité, bien visible, de consistance pas trop fibreuse...ce qui est très rare.

par **Dr Marc Timsit** » 01 Oct 2005

Fox.pc, le 30/9/2005:
Bonjour, j'ai 34 ans et je souffre de corps flottants depuis le mois de juillet, j'en ai de plus en plus chaque jours et je ne les supporte plus, j'ai entendu parler de Laser Yag, j'aimerai savoir si on peut bénéficier de ce traitement en france et si oui, ou?
Et j'aimerai aussi savoir si une vitrectomie est une solution et si elle est pratiqué aussi en france, merci d'avance.

par **Dr Marc Timsit** » 01 Oct 2005

Docteur Marc Timsit a écrit:Même réponse que ci-dessus.
La vitrectomie c'est à dire l'ablation chirurgicale du vitré est aussi une solution pour les cas très invalidants. Elle est pratiquée en France. Elle n'est pas dénuée de risques graves (infection, hémorragie, décollement de la rétine).

par **vince2006** » 17 Fév 2006

Bonjour
Je me permets d'intervenir sur le forum pour donner un petit témoignage (ce que j'ai cherché il y a 5 ans sur internet).
Un premier CF est apparu dans mon oeil droit en juin 2001. Comme tout le monde, panique totale suivie d'une consultation chez un ophtalmo. Comme presque tout le monde, le diagnostic a révélé que tout allait bien dans mes yeux, que c'était courant, que certains les voyaient et d'autres pas...
Comme presque tout le monde, j'ai entendu parlé de vitrectomie, de laser YAG, de formidables cliniques américaines qui vous sauvaient la vie...
Bref, les CF se sont tranquillement développés à droite, mon opthtalmo en trouvant de plus gros dans l'oeil gauche (que je ne voyais pas!!!). Aujourdh'ui (5ans après...), j'en vois dans les deux yeux mais je m'y suis habitué (et c'est là l'importance du témoignage !). Il y a des périodes où ils sont plus présents (périodes généralement de stress), et d'autres où je les oublie complètement.
Moralité : à mon humble avis (à vérifier par le docteur...), beaucoup de CF sont normaux, liés à l'âge. Leurs apparitions dans le champ de vision, mais surtout, la non-capacité à passer outre, doivent plus relever du psychisme (vive les neurosciences!) que d'un traitement à risque.
Je souhaite donc tous ceux qui sont génés par ces CF de croire en la possible amélioration de leur état : on s'y habitue croyez-moi !
Bon courage
Vincent

par **Dr Marc Timsit** » 17 Fév 2006

Docteur Marc Timsit a écrit:Je suis d'accord à 100% avec votre analyse.

par **Dr Marc Timsit** » 22 Fév 2006

Frédéric :
Merci, docteur, pour votre temps.
Je suis myope, et j'ai des corps flottants depuis tres longtemps (2 ou 3 à chaque oeil), auxquels je me suis habitué. J'ai eu la mauvaise idée de faire une séance de boxe amateur il y a 15 jours (première et dernière fois), sans coups recus dans l'oeil cependant. Cinq jours après, une quantité de nouveaux corps flottants sont apparus sur l'oeil droit et, il me semble, quelques uns à gauche. J'ai vu mon ophtalmo pour un fond de l'oeil, craignant un décollement de rétine, et de ce coté là tout va bien. Mais ces nouveaux corps flottants sont insupportables, et mon ophtalmo est resté très évasif sur ce sujet. Il m'a prescrit de l'Ocufen.
Que faire? Est ce que cela peut disparaître? J'ai vu plus haut que vous parliez de traitement au laser, est ce envisageable?
Merci.

par **Dr Marc Timsit** » 22 Fév 2006

Docteur Marc Timsit a écrit: Il faut examiner soigneusement la rétine périphérique au verre à 3 miroirs pour s'assurer de l'absence de déchirure à traiter au laser. Il n'y a pas de traitement pour vos corps flottants.

par **Dr Marc Timsit** » 22 Fév 2006

Excusez moi d'insister, mais vous parlez plus haut du laser yag que vous utilisez précisément pour cette indication (corps flottants).
Mon ophtalmo a examiné la rétine, il n'y a pas de déchirure.
Est ce que ces corps flottants disparaissent généralement avec le temps (je ne parle pas d'accoutumance...)?
Merci beaucoup

par **Dr Marc Timsit** » 22 Fév 2006

Docteur Marc Timsit a écrit: Il faut relire le forum. Tout est dit. Les corps flottants multiples ne disparaissent pas. Il faut s'en faire une raison et tenter de les oublier dans la mesure du possible.

par **Dr Marc Timsit** » 07 Mar 2006

Julien :
bonjour docteur
j ai 27 ans je souffre de corps flottants depuis 6 ans je m y suis difficilement habitue mais depuis 1 an de nouveaux sont apparus .
j en vois maintenant plus d une vaingtaine (des filaments,des points noirs,des taches noirs flous tres larges) ils sont tellement nombreux que je ne peut pas les ignorer il m est impossible de regarder un ciel bleu ou une surface claire j en suis a un point ou je fuis la lumiere je suis moralement epuise et constament enerve.
je vois aussi une multitudes de petits points translucides qui bougent.
j ai vue plusieurs ophtalmo qui me disent qu il n y a rien a faire.
j ai entendu parle de votre traitement au laser et j aimerai en savoir plus (quelle est en pourcentage le risque d avoir la retine abime,par quelles criteres acceptez vous un traitement au laser?)
une derniere petite question je voudrai savoire ce que sont les points translucides que je vois
merci docteur

par **Dr Marc Timsit** » 07 Mar 2006

Docteur Marc Timsit a écrit:Je confirme l'avis des ophtalmos que vous avez consultés. Il n'y a malheureusement pas grand chose à faire pour vos corps flottants.

par **Dr Marc Timsit** » 08 Mar 2006

Frédéric :
Docteur
Je rebondis sur la question de Julien, car je suis dans le meme cas. A la lecture de vos réponses précédentes, je comprends comme lui que vous utilisiez, dans certains cas, le laser Yag. Ne le faites-vous plus? Pour quelles raisons?

par **Dr Marc Timsit** » 08 Mar 2006

Docteur Marc Timsit a écrit:J'ai déjà répondu à votre question dans le 1é message du forum. A lire.

par **Dr Marc Timsit** » 10 Mar 2006

Harry :
Bonjour Doc et les autres,
Merci docteur du temps que vous passez à répondre inlassablement presque tous les jours.
J'ai un petit point noir dans la vision de mon oeil droit, je le vois principalement en regardant une surface blanche et il bouge evidement quand je change la direction de mon regard.
Je ne le voit pas le soir et je ne m'inquiete pas mais il vaut mieux avoir l'avis d'un expert.
Je vous pose cette question car j'habite à Shanghai et ne fais pas trop confiance aux analyses des medecins ici bien qu'il y ait bcp de medecins expatriés.
Est-ce un simple corps flottant du à rien de spécial ou une anxieté ou autre chose ?
Merci beaucoup c'est génial d'avoir des doc comme vous !
Harry

par **Dr Marc Timsit** » 10 Mar 2006

Docteur Marc Timsit a écrit:C"est un corps flottant sans gravité.

par **Dr Marc Timsit** » 14 Mar 2006

Bonjour Docteur,
Pourquoi d'après vous il n'y aura pas de remède pour les corps flottants à l'avenir? (qui sais!!!).
Le laser de Yag utilisé en Amerique en est une solution d'après vous?ou il ya des risques ?
j'ai vu une vidéo montrant comment ils procèdent en Californie(http://www.vitreousfloaters.com/pages/1/index.htm),càd détruirent les corps flottants,est ce que le laser détruit seulement les corps flottants génants?(q'on vois)ou tous les CF?
une dernière question est ce que après le traitement par laser les CF peuvent revenir?sinon quel est leurs rôles dans les yeux?(des parasites!!!)
Merci d'avance docteur

par **Dr Marc Timsit** » 14 Mar 2006

Docteur Marc Timsit a écrit:Réponse sur le 1é message du forum.

par **passant** » 14 Mar 2006

bonjours docteur,
selon vous le temps ameliore donc les chauses ... c'est a dire que l'on perçois de moins en moins nos corps flottants, qu'ils s'attenuent car aparament, ils ne disparaitrons jamais ...
Merci

par **Dr Marc Timsit** » 14 Mar 2006

Docteur Marc Timsit a écrit:Exactement

par **Dr Marc Timsit** » 15 Mar 2006

Robert :
Bonjour, je vous écris car j'ai vu que vous aviez laissé quelques messages sur le forum concernant les corps flottants dans le vitré. Je vais donc vous expliquer mon cas. J'ai 22 ans, et il s'avère que depuis 8 ans j'ai beaucoup de points grisatres, des filaments et comme des toiles d'araignées devant les yeux. J'ai consulté dernièrement deux ophtalomologues sur Perpignan, le premier m'a dit que c'était des corps flottants, mais j'ai peur de l'avoir mis sur la piste car moi je m'étais renseigné déjà sur internet et je lui en ai parlé. Le deuxième quant à lui m'a dit qu'il en voyait mais pas autant que je lui disais. Franchement là je n'en peux plus, je ne peux même pas vous dire combien j'en ai tellement ils sont nombreux et ils s'entremèlent. Moi j'ai trop peur de perdre la vue car j'ai eu cela trés jeune, j'espère que non. Ces derniers temps en plus de cela, j'ai la vue qui me tremble quelquefois dans la journée, j'en ai parlé à l'ophtalmologue et il m'a dit que c'est surement nerveux. Mais bon franchement ce n'est pas une vie de vivre comme ça.
Même à l'université je n'y vais presque plus car avec les néons et les murs tout blanc c'est invivable, j'en ai trop. J'aimerai savoir quels conseils vous pourriez me donner. Tout le monde dit il faut les oublier, le cerveau peut réaliser cela jusquà un certain point, mais quand il y en vraiment trop, c'est impossible de les occulter.
Je sais qu'actuellement il n'existe aucun traitement, à part la vitrectomie et le laser yag. Je sais que ces deux solutions sont risquées mais j'ai peur d'être emmené à le faire car ça handicape sacrément ma vue.
Si vous pourriez me donner quelques conseils ça serait gentil de votre part, ainsi que des informations.
Merci beaucoup.

par **Dr Marc Timsit** » 15 Mar 2006

Docteur Marc Timsit a écrit:Tout est expliqué sur le forum. Si vous en faites une obsession il sera difficile de vous améliorer.

par **max** » 21 Mar 2006

tres nombreux floaters depuis deux ans suite à mutliples prises de Lsd. Impossible de les oublier ils sont bien trop génants. Etant prêt à accepter les risques encourus par un Yag, le seriez-vous aussi?
Merci

par **Dr Marc Timsit** » 22 Mar 2006

Docteur Marc Timsit a écrit:Non, ce n'est pas raisonnable.

par **txmx** » 04 Avr 2006

Bonjour Dr.
Je suis venu à votre cabinet il y a trois semaines pour consulter à cause des nombreux corps flottants apparus soudainement notamment sur mon œil droit. Vous m'avez examiné. Les rétines étaient saines au moment de l’examen donc vous m’avez dit que il n’avait pas lieu à s’inquiéter.
Je m’adresse à vous aujourd’hui parce que les corps continuent de se multiplier de jour en jours notamment dans mon droit qui était le plus atteint au départ. De plus, depuis quelques jours je vois une étincelle assez lumineuse. Ce n’est pas vraiment un flash mais une toute petite étincelle très lumineuse que scintille un moment puis disparaît. J’ai l’impression qu’elle toujours au même endroit. Les scintillements ne sont pas répétitifs sur le moment mais ils peuvent venir à tout moment, que j’ai des yeux ouverts en pleine journée dehors ou que je suis les yeux fermés dans mon lit le soir.
Je n’ai pas envie de multiplier les consultations ophtalmologiques vu que j’obsède déjà par mal sur cette histoire de corps flottants mais cette étincelle furtive m’inquiète. Vous pensez que je dois encore consulter ?
Merci d'avance de votre reponse.

par **fox.pc** » 04 Avr 2006

Bonjour docteur.
Je voudrais savoir si vous pensez que je dois vous reconsulter car j'ai très souvent des douleurs au yeux en plus de mes corps flottants qui augmentent toujours, j'ai peur d'avoir d'autres problèmes aux yeux, qu'en pensez vous, est il possible que j'ai d'autres problèmes depuis que je vous ai vu ou est ce les corps flottants qui provoquent toutes ces choses?

par **Dr Marc Timsit** » 04 Avr 2006

Dr Marc Timsit a écrit:Aux 2 internautes précédents: comme je vous ai personnellement examinés, je peux vous affirmer que vos cas ne présentent aucune gravité et qu'il est inutile de multiplier les consultations. Vos symptômes ne sont absolument pas inquiétants.

par **abeilles** » 31 Mai 2006

bonjour Docteur
je souffre de corps flottants depuis environ 25 ans,J'ai 47 ans,j'avais finalement réussi à m'y habituer,bien qu'ils soient assez gros,et constamment génants à l'extérieur.depuis peu de temps,j'ai un corps flottant qui s'est déplacé et m'est apparu dans le champs de vision sous forme d'un gros pois noir, beaucoup plus opaque que les autres.je ne parviens vraiment pas à le supporter et commence à déprimer.Je pense que je serai contrainte de vivre constamment en lunettes noires.pouvez me dire s'il serait possible de taiter ce corps flottant au laser,dans le cas ou il serait assez éloigné de la rétine.dans ce cas à qui dois je m'adresser,étant donné que la majorité des spécialistes vous disent qu'il n'y à rien à faire.
Merci beaucoup

par **Dr Marc Timsit** » 31 Mai 2006

Dr Marc Timsit a écrit:Si l'on ne veut pas prendre de risque, votre corps flottant ne peut être traité que dans des indications bien précises. Voir le premier post de ce forum.

par **Invité** » 07 Déc 2006

Bonjour Docteur,
Pourquoi d'après vous il n'y aura pas de remède pour les corps flottants à l'avenir? (qui sais!!!).
Le laser de Yag utilisé en Amerique en est une solution d'après vous?ou il ya des risques ?
j'ai vu une vidéo montrant comment ils procèdent en Californie(•://www.•/pages/1/index.htm),càd détruirent les corps flottants,est ce que le laser détruit seulement les corps flottants génants?(q'on vois)ou tous les CF?
une dernière question est ce que après le traitement par laser les CF peuvent revenir?sinon quel est leurs rôles dans les yeux?(des parasites!!!)
Merci d'avance docteur

par **Invité** » 08 Mar 2007

Bonjour Docteur,
Agé de 32 ans, j'ai des corps flottants depuis seulement 3 semaines...
Je vais consulter un ophtalmologue dans 10 jours, mais au vu de ce que je viens de lire, j'imagine qu'il ne me donnera que peu d'espoir...
Ces intrus vous gâchent la vie... et selon les différents témoignages, ils ne partiront jamais... Tout au plus, le cerveau
peut parvenir à en faire abstraction... Actuellement, c'est tout le contraire me concernant. J'ai même l'impression de les voir la nuit
alors qu'il fait un noir absolu dans ma chambre (et que je ferme les yeux, of course). C'est un peu comme si mon cerveau me projettait
des images de CF enregistrées tout au long de la journée... durdur..
Professionnellemnt, ce n'est pas évident quand vous travaillez constamment sur PC. C'est une source de déconcentration abominable...
Je deviens déjà cinglé après trois semaines, alors qd je pense à tous ces gens qui en souffrent depuis des années, c'est peu encourageant...
Bref, puisque le cerveau semble jouer une part importante, que pensez-vous de l'H Y P N O S E?
J'ai entendu dire que ça marchait pour certains fumeurs, mais bon,
rumeur? commerce ? ou réelle efficacité ?
Merci d'avance...

par **Dr Marc Timsit** » 08 Mar 2007

Dr Marc Timsit a écrit:A propos du laser yag relire mon opinion dans le 1é post du forum.
Les injections dans l'oeil c'est pour les lapins pour l'instant.
L' h y p n o s e , pourquoi pas ? Faites-nous part de votre expérience.

par **mini-fee** » 23 Aoû 2008

je suis vraiment décourager en ce moment au sujet des corps flottants...je vient de revenir de chez l'opto pour avoir mes nouvelles lunettes,et j'en ai profiter pour demander des questions a la "préposée aux lunettes"(car elles ne savait meme pas ajuster les lunettes,elle devait aller les remettre au docteur en optométrie et me les redonner "ajuster"...)au sujet des corps flottants que je voie de plus en plus nombreux,et elle m'a traiter comme si j'étais une vrai cinglée,me disant que j'avais l'air de "quelqu'un qui s'en fait trop pour des riens" .
J'ai acheter des lunettes,pas des pilules pour la dépression!!!...Avez vous le meme sentiment que moi que les gens pense que c'est normal de voir des centaines de mouches brillantes qui zigzags touts les jours,toute la journée!!...cette vendeuse m'a vraiment fait sentir comme si j'avais un probleme mental plutot que visuel.Tout ce que je voulais savoir c'est;

Y a t'il un moyen de s'habituer a phénomènes? Y a t'il un moyen de les faire diminuer?Peuvent-il devenir tellement nombreux qu'ils cachent entierement le champ de vision,en bref,finir par causer la céciter?(les miens sont situers en cercle et se dispersent un peu partout durant la journer)
Est-ce que ca peu arreter ???

Bellemuse,je te comprend quand tu dit que tu a failli emboutir un véhicule,je marche souvent les yeux fermer tellement je voie de zigzags scintillants...hier,j'ai perdue pied et foncer dans une voiture(stationner)...
J'espere trouver ici un peu de réconfort,

par **Dr Marc Timsit** » 27 Aoû 2008

Aucun traitement médicamenteux ou par les plantes n'a fait la preuve d'une efficacité quelconque sur les corps flottants. La kinésithérapie relève du charlatanisme. Le laser yag peut être utilisé dans des cas très particuliers. La vitrectomie dans des cas extrèmes.

par **fabien** » 07 Oct 2008

Bonjour Docteur,
Vous m'avez examiné un vendredi après midi il y a bientot 2 semaines (Fabien C.). je venais vous voir pour un problèmes de corps flottants dans le vitré situés dans l'axe de vision + examen complet (qui a décelé un pb de convergence + astygmatie).
J'ai oublié de vous poser la question suivante: vous m'aviez dit "voir" les corps flottants mais ceux ci sont ils opérables par laser? Je connais bien votre discours sur le sujet et suis bien conscient de toutes vos recommandations, en revanche, ces deux corps flottants sont pile situés en face de mon axe de vision et sont particulièrement handicapants...au quotidien! (je les vois TOUS les jours que Dieu fait).
Par ailleurs, vous me confirmez bien qu'il n'y a strictement aucun signe d'uvéite?
Cordialement,
fabien

par **Dr Marc Timsit** » 07 Oct 2008

Vos corps flottants ne sont malheureusement pas traitables. Vous n'avez pas d'uvéite.
Cordialement

par **briceK** » 15 Oct 2008

bonjour,
j'ai decouvert il y a 10 jours que je souffre de corps flottans (souffrir et le mot juste je pense), apres deux examens effectue pas deux ophtalmo, meme diagnostique : corps flottants rien de grave. Cependant, je vois de nouveau corps flottans de jour en jour, ainsi qu'une douleur dans la partie arriere de l'oeil. Est il possible que cette pathologie arrive a une cecite ? jusqu'a quel niveua de gene cela peu progresser. (car deja a mon stade quelque eu tres tres gros plus une multitude de petite qui apparaise avec l'oeil en mouvement). Est-ce que le laser Yag peut etre utiliser pour des corps flottans mobile ? encore merci pour vos reponse.. autre question est ce qu'un vitrectomie retire tout les coprs flottans? peuvent ils revenirent encore apres cette intervention ?
Cordialement.

par **Dr Marc Timsit** » 17 Oct 2008

Il n'y a aucun risque de cécité mais un examen est indispensable. Le laser Yag ne peut pas retirer vos multiples corps flottants. Il ne serait pas sensé d'effectuer une vitrectomie.

par **jdavid** » 05 Jan 2009

Bonjour Docteur
Quel est la diiference entre un corps flottants qui peut etre traite au laser et un cf qui ne peut pas etre traite au laser ?
Cordialement
Jdavid

par **Dr Marc Timsit** » 08 Jan 2009

Il faut que le corps flottant soit bien visible (par le chirurgien), indivisualisable, isolé ou en petit nombre, non fibreux, loin du cristallin et de la rétine.

par **fred** » 25 Avr 2009

que pensez-vous du Dr M... à N. et de son site .... ? il semble dire que la plupart des corps flottants peuvent être effacée. Les patients qui ont témoigné ont raconté qu'ils ont subi 2 voire 3 séances consécutives de laser Yag pulsé avec beaucoup de succès.

par **Dr Marc Timsit** » 25 Avr 2009

Le traitement par laser yag des corps flottants est possible depuis 30 ans sous certaines conditions très précises. Je vous invite à relire le premier post de ce forum.
En visitant le site que vous citez, ouvert récemment, je ne suis pas du tout dépaysé, il a été calqué sur le mien, j'ai l'impression d'être un peu chez moi !

par **SOFIAN** » 16 Déc 2009

Bonjour Monsieur Timsit,
Soingez-vous personnellement les corps flottants dans votre cabinet ou en clinique sur Paris?

par **Dr Marc Timsit** » 17 Déc 2009

Je ne traite les corps flottants que dans certains cas très particuliers

par **SOFIAN** » 19 Déc 2009

Monsieur Timsit,
Quels sont les cas que vous traités?
Merci
Moi j'ai des corps flottant dans les deux yeux plus l'oeil gauche?
Sous forme de tache transparente, grise, filament pour mon cas.
Suis-je dans vos critère, si il sont loin du critalin et de la rétine.
Merci

par **Dr Marc Timsit** » 19 Déc 2009

J'ai expliqué cela dans le premier post

par **SOFIAN** » 20 Déc 2009

Bonjour Monsieur Timsit,
E. M. et vous êtes les deux seuls praticiens.
possédez-vous le Laser Yag et soignez vous les jeunes patients si cela est possible?
MERCI.

par **SOFIAN** » 23 Déc 2009

Bonjour Monsieur Timsit,
Avez vous déjà soigné beaucoup de personne de CF surtout jeune?
MERCI.

par **Dr Marc Timsit** » 25 Déc 2009

Il est très rare que je juge opportun de traiter des corps flottants chez un sujet jeune

par **Teamy** » 07 Jan 2010

Bonsoir Docteur,
je suis atteint de corps flottant depuis juillet 2009 et il est très difficile de vivre avec...
Par contre, pensez-vous qu'un jour cette pathalogie oculaire fera l'objet de recherches afin de soulager les patients.
Enfin, j'ai pris un rendez vous pour un éventuel traitement au laser Yag. Pensez-vous qu'il peut détruire les flotteurs les plus invalidants sans incidence pour l'oeil.
Je vous remercie de votre réponse.
Cordialement, Teamy.

Les possibilités de traitement par le laser yag sont exposées dans mes messages précédents en particulier dans le 1é post.

par **matt42** » 12 Mar 2010

Bonjour Docteur
Agée de 23 ans j’ai des corps flottant depuis 4 mois
Astronome amateur et travaillant ds l’optique (Angenieux polissage de lentille et maintenant SAV des zooms).
Je ne compte plus le nombre de CF mais au moins un grands fils dans chaque œil et plusieurs petits.
Ce qui me gènes beaucoup et me déprime totalement et quoi qu’il arrive je ne vivrais pas avec ca dans les yeux.
J’en suis à deux consultations (en 4 mois) et de plus le deuxième ophtalmo na même pas regarder avec l’oculaire a trois miroirs.
J’ai du mal à comprendre qua chaque fois ont ma pris en urgence et même égueuler de n’être pas venu plus tôt, pour entendre le même discourt que les personnes du forum « ce n’est pas grave tu va t’y habituer)?
J’ai bien compris les risques d’une opération au laser yag
Pour l’instant mes cf sont en bordure du champ de vision N’est ce pas le moment pour ne pas atteindre la rétine
Et pourquoi attendre dans l’angoisse le décollement de rétine ou autre maladie pour tenter une opération ?
Il n’y a donc aucun traitement qui puisse nous guérir ou même recherche en cour ?
Merci d’avance

par **mr91** » 30 Avr 2011

bonjour docteur je ne savais ou placer ce sujet voila je vous ecrie car j ai lu dans un forum que de nombreuses personnes sont tres contente du laser yag pulse pour les corps flottants realisé par le dr... a N. que vous devez connaitre voila je ne comprends pas la plupart des ophtalmo a paris apparement refusé de traiter ses patients avec leur laser yag invoquant des risques de cataractes alors que le dr .. les a traité avec succes en plusieurs séances et apparement il n y aurai jamais d' incident aussi j ai des corps flottant depuis plus de 10ans et je voudrai me les faire enlever ,enfin on va dire les plus genants car a mon avis impossible de tous les enlever lol mais disons les plus gros.je voudrai me faire enlever les plus genants dans votre cabinets mais acceptez vous de les traiter au laser yag pulsé docteur, ou est ce que l on doit aller obligatoirement aller a N. ? car je ne comprends pas qu un seul ophtalmo accepte de les traité avec apparement beaucoup de succés et qu' a paris on ne peut pas y avoir accés, aussi si c est possible je prendrai rdv avec vous pour voir lesquels l' on peut enlever ou diminuer merci pour la reponse docteur je précise que je ne fais pas de pub pour le docteur de N. c est juste une vrai interrogation?, car l 'excuse de dire au gens on peut s y habituer est une abération. pour les gens qui ne connaissent pas c est comme une mouche qui passe devant vos yeux tous le temps et on vous demande de vous y habituer a part etre maitre du yoga c est impossible.

par **Dr Marc Timsit** » 01 Mai 2011

Vous pourriez aller vous faire traiter là-bas et nous tenir au courant.

par **marie1987** » 17 Mai 2011

Ca m'étonne qu'en 2011 il n'y ai rien a faire pour ses corps flotants pourtant y a des remèdes pour des cancers.. En fait ici ( au québec ) on m'a parler d'une opération qui devait enlever avec les pinces.. mais trouve que c'est trop risqué. C'est facile de dire des ne pas y penser et de les oublier... J'ai beau le faire mais ils sont toujours là et continue de se multiplier d'année en année et je commence meme a voir une ligne défois se promener..c'est dommage a 23 ans avoir la vu gaché..Mais bon faut faire avec.

par **Némo** » 29 Mai 2011

Bonjour Docteur Timsit,
Je vous remercie d'avoir créé ce site qui permet de s’informer et de connaître votre avis d’expert. Je souhaite vous poser une question relative aux risques liés au traitement par laser des corps flottants dans le vitré. S’il est difficile d’en connaître l’occurrence en revanche je voudrais savoir combien de temps ce risque reste actif après traitement.
Dans le cas où l’on décide de faire traiter un CF au laser, il me semble important de savoir à quel moment nous pouvons considérer qu’ aucun effet secondaire apparaîtra. Si ceux-ci doivent apparaître, apparaissent-ils immédiatement, après quelques heures, quelques jours, quelques mois ou années ? Et ce qui est le plus important pour être rassuré : à partir de quel délai, après l’intervention, peut-on considérer que celle-ci n’a provoqué aucun dégât à l’œil traité ?
Encore merci,
Bien cordialement.

par **Dr Marc Timsit** » 30 Mai 2011

La cataracte peut être retardée de quelques mois. L'atteinte rétinienne immédiate.

par **Némo** » 07 Juin 2011

Je vous remercie pour votre réponse et peut-on préciser ?
Le retour d’expérience relatif à l’utilisation du laser « yag pulsé » permet donc d’identifier deux risques principaux : cataracte et atteinte rétinienne.
Sont-ils les seuls ? Si d’autres risques existent, leur occurrence étant tellement faible que nous pouvons les ignorer ?
Dans l’hypothèse où ces risques sont les seuls à envisager, les conséquences de leur réalisation est-elle, dans la majorité des cas, traitable
?
Pour résumer :
Tout candidat à l’intervention par laser « yag pulsé » sur un corps flottant devrait se faire préciser, sur la base du retour d’ expérience de l’utilisation de laser « yag pulsé », les statistiques suivantes qui, je l’espère, comme dans beaucoup de domaines industriels et scientifiques, doivent bien être connues des experts (publications, recherches, etc.) :
% de cataractes entre 0 et 12 mois après intervention
% d’atteintes rétiniennes après intervention
% autres atteintes après intervention
% cataractes induites traitées sans séquelle (nbre cataractes induites traitées sans séquelle / nbre total de cataractes induites)
% atteintes rétiniennes traitées sans séquelle (idem ci-dessus)
% de séquelles définitives (cataractes, atteintes rétiniennes, autres, càd conséquences non traitables totalement)

par **Dr Marc Timsit** » 08 Juin 2011

Dans l'absolu vous avez raison mais les publications sur le sujet sont très rares. il n'y a pas de statistiques.

par **Némo** » 09 Juin 2011

Merci Docteur pour votre réponse. J’avais espéré que le retour d’expérience avait été formalisé à la suite d’une pratique qui semble régulière dans certains pays étrangers. Je pense aux USA en particulier puisqu’il semble que le traitement par laser yag s’y pratique depuis plus de vingt ans, durée qui me semble suffisante pour accumuler un corpus de statistiques de qualité.
Ces données n’étant pas disponibles, peut-on procéder autrement ?
Au sein de la corporation des ophtalmologistes, est-il reconnu que le traitement des CF par laser « yag pulsé » fait courir trop de risques au patient ? A-t-on connaissance de séquelles définitives induites par son utilisation ? Est-ce que les ophtalmologistes américains publient, non pas des statistiques aussi précises que celles de mon message précédent, mais au moins un taux de réussite et un taux d’incidents/accidents (séquelles définitives) ?
On peut imaginer des indications de type suivant : 80% des patients traités ne perçoivent plus leurs CF après traitement et un taux de séquelles de 1/10 000.
Si ce genre de données étaient disponibles, il me semble qu’elles pourraient constituer un fondement raisonnable à un consentement éclairé.
Cordialement.

par **Dr Marc Timsit** » 11 Juin 2011

Les premiers lasers yag ont été effectués en France. En 1978. Il n'y a pas beaucoup de publications ni en France ni aux USA. Ce n'est pas un sujet qui s'y prête (grande diversité des corps flottants, de leur localisation, des indications thérapeutiques..). Et côté très subjectif du perçu donc de la notion de résultat.

Une étude concernant le laser Yag a montré:
- 38% des sujets améliorés.
- 54% des sujets non améliorés.
- 8% des sujets aggravés.

Une étude (61 cas opérés de 1997 à 2006) concernant la vitrectomie a montré:
- un risque de décollement de rétine de 7%
- un risque de cataracte de 60%
- 75% des sujets traités se disent améliorés.

La question est donc de savoir s'il est justifié de prendre des risques pour une amélioration hypothétique et aléatoire. Le risque de décollement de rétine n'étant pas négligeable la prudence reste de mise dans cette indication.

par **Chris76** » 15 Juin 2011

Bonsoir Docteur ,
tout d'abord merci pour vos réponses , pour ma part je suis atteint d'une rétinite pigmentaire et de plus j'ai un problème du vitré ce qui me cause beaucoup de problème dans ma vie quotidienne , concernant la rétinite je me suis habitué , mais , en ce qui concerne mon problème de vitré celà est devenu un gros handicap , en plus des corps flottants j'ai aussi un voile , une intervention voir un traitement existe t'il ?
mon ophtalmo ne souhaitant pas s'impliquer , j'espère une réponse de votre part ,
sincères salutations et merci d'avance .

par **Dr Marc Timsit** » 18 Juin 2011

Je ne pense pas que vous trouverez facilement un chirurgien qui accepte d'effectuer une vitrectomie chez vous.

par **Chris76** » 21 Juin 2011

Bonsoir docteur ,
et vous seriez vous d'accord pour effectuer cette intervention , vous avez l'air de bien connaitre le sujet !
et sinon auriez vous une adresse où le nom d'un de vos confrères qui pourrais effectuer cette acte ?
à cause de ce problème ma vie devient un enfer , car de jour en jour je pense que celà empire !!
salutations

par **Dr Marc Timsit** » 22 Juin 2011

Ma réponse est malheureusement négative à vos deux questions.

par **somosa** » 02 Aoû 2011

Bonjour,
J'ai 52ans. Il y a 6 jours, j'ai eu subitement des corps flottants dans l'oeil gauche avec des éclairs. J'ai tout de suite consulté un ophtalmologiste qui m'a demandé de faire une séance laser parce qu'il y avait un début de déchirure de la rétine. Après la séance laser un peu douloureuse, j'ai toujours les mêmes symptômes à savoir CF et éclairs. Le médecin m'a donné rendez-vous dans un mois pour vérifier l'état de l'oeil. Est-ce normal? Je panique. Merci docteur pour tout conseil.

par **Dr Marc Timsit** » 03 Aoû 2011

Le laser argon qui a été pratiqué n'a pas pour but de supprimer les corps flottants mais de traiter la déchirure de la rétine pour prévenir un décollement. Les éclairs traduisant une traction du vitré sur la rétine ne sont pas traités par le laser.

par **somosa** » 05 Aoû 2011

Bonjour docteur,
Je vous remercie infiniment pour tous les conseils prodigués. Je voudrais savoir q'il y a un remède ou toute autre solution pour éliminer les corps flottants qui gênent énormément ma vision. Sionon, disparaissent-ils avec le temps ou dois-je vivre inéluctablement avec? Merci et bonne journée.

par **Némo** » 18 Aoû 2011

Je vous remercie Docteur pour votre réponse du 11 juin qui présente maintenant quelques statistiques.
Dans mon message du 09 juin, à la suite de votre réponse, je propose de remplacer
"On peut imaginer des indications de type suivant : 80% des patients traités ne perçoivent plus leurs CF après traitement "
par
"dans ?% des cas traités le chirurgien ne perçoit plus de CF traitables"
ceci permet d'exclure la subjectivité du patient et de la remplacer par celle du chirurgien.
J'aimerais aussi connaître votre avis sur la différence entre "laser yag" et "laser yag pulsé", Est-elle importante ?
Il semble que le premier ne peut avoir qu'une efficacité limitée pour le traitement des CF alors que le second semble plus performant dans ce domaine d'intervention. Les quelques informations que j'ai pu voir sur le sujet semblent montrer que c'est le laser yag pulsé qui est utilisé actuellement aux USA.
S'il existe une différence non négligeable entre ces deux types de laser yag, peut-on espérer, avec l'expérience de la pratique, voir les statistiques s'améliorer ?
Encore merci,
bien cordialement.

par **Dr Marc Timsit** » 27 Aoû 2011

Il n'y a pas de différence entre yag et yag pulsé. Le résultat ne peut être apprécié que par le patient, en fonction de ce qu'il ressent.

par **Ivanovich** » 19 Sep 2011

De part mes recherches sur le net, une poignée d'ophtalmologue traitent les patients atteints de CFs (3 au States, 1 en france, etc) au laser Yag.
-Selon vous pourquoi ils sont si peu à le faire? (technique trop aléatoire, mauvais ratio bénéfice/ risque)
-Pouvez-vous également me dire si la sédimentation des CFs se fait en à un âge avancé, ou alors il n'y a pas de rêgle?
Merci

par **Dr Marc Timsit** » 19 Sep 2011

Il y en a beaucoup plus que cela qui peuvent traiter des corps flottants. Tout est une question d'indication et d'évaluation du rapport bénéfice/risque comme dans tout acte chirurgical. Si le bénéfice attendu est faible et aléatoire et le risque important, il est préférable de s'abstenir.

par **Ivanovich** » 19 Sep 2011

Comme pour l'opération de la myopie:
-j'imagine que certain laser YAG sont plus performant pour traiter les corps flottants que d'autres?
-Et aussi, que certain praticien sont plus aguerris que d'autres, et donc le risque peut-être diminué?
Qu'en pensez-vous?

par **Dr Marc Timsit** » 19 Sep 2011

C'est sûr pour vos 2 remarques.

par **Ivanovich** » 19 Sep 2011

Si je comprends bien, l'aléa du traitement au laser YAG, tient du fait que dans certain cas, les opacités traités par le chirurgien ne sont pas celles qui gênent le patient? D'ou la subjectif du résultat!!

par **Dr Marc Timsit** » 19 Sep 2011

C'est l'un des aléas.

par **vincent26** » 05 Oct 2011

Bonsoir. J'ai 18ans et apres 5 ans de gêne insupportable de corps flottants, je voudrais savoir si une operation au laser YAG est possible. Ils sont apparus apres des vacances à la montagne : je soupconne donc les effets du soleil. L'ophtalmologue m'a dit qu'on ne pouvait rien faire mais je ne les supporte plus , dont un gros qui me gêne en permanence. L'operation est elle possible ?

par **Dr Marc Timsit** » 07 Oct 2011

Les indications du laser yag pour le traitement des corps flottants sont décrites plus haut dans la réponse au premier post.

par **Ivanovich** » 13 Oct 2011

Bonjour,
En glanant sur internet, j'ai vu ça:
"Dans les années 80 et début des années 90, les lasers pico-seconde étaient disponibles dans le commerce, capable d'émettre 1000 impulsions par seconde, et spécialement conçu pour le traitement de la cataracte.
Ces lasers, appelé ISL (Intelligent Surgical Laser), bien que se sont avérés inefficaces pour le traitement de la cataracte, offraient une grande sécurité pour le traitement des opacités vitréennes et que l'impulsion émise n'était pas dangereuse pour la rétine.
Certains médecins ont rapporté que l'utilisation du laser pour le traitement des corps flottants était très commun dans les années 80, mais ensuite a remarquablement diminué, car les équipements d'origine ont disparu progressivement.
Dans les années 90, le fabricant de lasers ISL a été acheté par Intralase, une entreprise qui produit que pour la chirurgie réfractive au laser, et le dernier modèle de tels lasers sont devenus indisponibles. Aujourd'hui, les lasers ISL ne sont plus produits.
Les quelques médecins qui traitent les corps flottants utilisent un laser YAG pour capsulotomie (ie pour les cataractes secondaires) spécialement conçu pour fonctionner dans le corps vitré. Malgré cela, ils n'ont jamais signalé des problèmes de rétine survenant chez leurs patients."(source:www.miodesopsie.it)
Aujourd'hui, nous sommes aux lasers femtoseconde (et peut-être même au attoseconde), ne pourrait-on pas imaginer un laser femtoseconde qui traitent les corps flottants ?
Je serais ravie d'avoir votre opinion à ce sujet.
Cordialement

par **Dr Marc Timsit** » 13 Oct 2011

Pourquoi pas ? Le laser femtoseconde commence maintenant à être utilisé comme appoint dans la chirurgie de la cataracte.

par **Ivanovich** » 15 Oct 2011

La précision du laser femtoseconde et la brieveté de l'impact (par rapport au nanoseconde) permettrait certainement d'augmenter l'efficacité et les possibilités de traitement (en repoussant les critères d'éligibilité) tout en conservant un bon niveau de sécurité. Par exemple les corps flottants visibles et proches de la rétine (qui sont souvent assez génants) pourraient être traité plus facilement.
En conclusion ce pourrait être une vrai révolution dans le traitement des corps flottants , et devenir peut_être un traitement validé par l'ensemble de la communité scientifique, ce qui est loin dêtre le cas avec le laser Nd Yag. Qu'en pensez-vous?
PS: j'imagine néanmoins que la modification d'un laser femto pour le traitement n'est pas si simple: limitation techniques, coûts, et surtout une société prêt à faire des efforts dans ce sens (j'imagine que les laser pour la chirurgie réfractive ont plus la cote)

par **Dr Marc Timsit** » 15 Oct 2011

L'idéal serait un laser très précis, n'entraînant pas de lésion ou d'onde de choc autour de l'impact. Mais le laser Yag peut parfois être utilisé.

par **Ivanovich** » 15 Oct 2011

D'accord je pensais que le laser femtoseconde répondait à ces critères, plus grande précision et moins d'onde de choc, par rapport le laser nanoseconde.

par **Ivanovich** » 16 Oct 2011

En tout cas, êtes-vous d'accord que le laser femtoseconde serait plus efficace et moins dangereux pour le traitement des corps flottants que le laser YAG actuel?

par **Dr Marc Timsit** » 19 Oct 2011

Il n'y a pas d'expérimentation du laser femtoseconde sur les corps flottants.

par **Ivanovich** » 22 Oct 2011

Vous parlez d'onde de choc lors de l'impact du laser, en théorie avec le laser femto y en a t-il moins ou plus qu'avec un laser nanoseconde?
D''autre part, je voudrais avoir votre sentiment (bien qu'il n'y est pas eu d'expérimentation pour le traitement des corps flottants),selon vous pourrait-il donner de meilleurs résultats que le laser Nd Yag?
Je vous pose cette question car vous avez dus approcher un nombre important de lasers différents, et que vous seriez le plus à même pour me donner une opinion (en toute hypothèses biensûr)
Merci,

par **Dr Marc Timsit** » 22 Oct 2011

Je n'ai pas d'hypothèse. Je ne connais que les faits et l'expérience.

par **Ivanovich** » 22 Oct 2011

D'accord,
Mais les avancées médicales ne se sont pas faîtes uniquement sur des acquis, ce sont les hypothèses qui permettent d'avancer...

par **Dr Marc Timsit** » 22 Oct 2011

La recherche n'est pas mon domaine. Je ne fais pas d'expérimentation. Je n'utilise pour mes patients que des techniques avérées, dans la mesure où elles ne font pas courir de risque.

par **Ivanovich** » 22 Oct 2011

Effectivement, il faudrait alors que les organisations se penchent sur l'expérimentation de techniques plus sûres et efficaces, comme l'institut national de la vision à Paris, l'association One Clear Vision (association dédiée au corps flottant) ou d'autres encore.
Malheureusement je crois que les recherches en la matière ne font pas partie des priorités, malgré que ce soit un problême qui touche à priori de nombreuses personnes.

par **Knut75** » 29 Nov 2011

Bonjour,
Je suis allé voir un ophtalmo pour une ordonnance de lentilles, comme j'avais une légère gêne liée à des corps flottants, je lui en ai glissé un mot, il m'a affirmé que c'était courant mais qu'il fallait opérer. Une petite opération de rien du tout, au laser, une formalité. Résultat depuis j'ai beaucoup plus de CF: des fils notamment, ce qui est nouveau.
Je suis donc allé voir un autre ophtalmo qui m'a dit que ces CF n'étaient pas collés à ma rétine et que du coup ils ne sont pas dangereux. Par contre il ne comprend pas que l'on m'ait opéré, et me dit qu'il est normal que je voie plus de CF étant donné que l'opération au laser les a fait "exploser" et que c'est ce qui arrive systématiquement quand on applique un laser! (au lieu d'en voir trois gros, j'en ai 10 petits)...
D'où mes deux questions:
1.Confirmez vous ce diagnostic? (le premier ophtalmo m'avait dit qu'ils disparaitraient progressivement, cela dit, ça fait 8 mois...)
2.Un ophtalmo peut-il convaincre quelqu'un qu'il faut l'opérer sans lui parler des risques encourus?
Merci

par **Dr Marc Timsit** » 02 Déc 2011

Toute intervention chirurgicale nécessite une information préalable loyale et exhaustive sur les bénéfices, les risques et aléas.

par **jadecyborg** » 19 Fév 2012

Bonjour,
Moi j'ai des corps flottants (tâches sombres, filaments, flashs lumineux dans l'oeil droit) cela me gêne de plus en plus car ils sont vraiment dans mon champs de vision. L'oeil gauche est amblyope. Donc je ne vois que de l'oeil droit. J'ai de plus en plus de mal à lire, à travailler sur pc et à conduire. Cela fait maintenant 5 ans que ça dure. Mon ophtalmo m'envoie voir un neurologue. Voici ce qu'elle marque : Vision corrigée oeil droit 10/10e, oeil gauche 0.5/10e. Pression intraoculaire des deux yeux 12. Examen segment antérieur des deux yeux : normal. FO des deux yeux : normal non dilaté. Pour elle l'exament ophtalmo est normal, et écrit qu'un examen neurologique serait judicieux. Qu'en pensez-vous ? Les examens qu'elle m'a fait sont-ils suffisants ? Et puis qu'est-ce qu'un neurologue peut bien faire par rapport à ce problème de vue ?
Merci de me répondre car je suis de plus en plus gêner et stresser. Pour moi c'est un réel handicap qui a des répercutions dans ma vie de tout les jours.
Bien cordialement,

par **Dr Marc Timsit** » 19 Fév 2012

Une consultation neurologique a peu de chance d'apporter quelque chose de concret. Il faut effectuer un fond d'oeil avec dilatation.

par **kikai87** » 01 Mai 2012

Bonjour, comme tous sur ce forum je présume, ma vie est bouleversée par ces corps flottant ... J' ai également un éclair dans l'oeil droit toujours au même endroit, les fonds d'oeil n'ayant rien trouvé personne n'est capable de me dire ce que j'ai ...
2 petites questions: j'ai été opéré il y a 3 ans de la myopie, puis je prétendre à une opération au laser yag contre les corps flottants ?
Envisageriez vous cette opération pour vous même si vous étiez vraiment géné ?
Merci par avance

par **martini** » 08 Oct 2012

Je suis dans le cas des corps flottants et problèmes de vitré dûs à l'âge. Je le vis très mal. Cela fait 20 ans que je supporte les corps flottants et les scintillements dans l'oeil droit. Pensez-vous que le traitement au laser pourrait me soulager ? J'habite à Dole, entre Dijon et Besançon. On m'ordonne du Corvitec comme traitement. Je suis sous régime de sucres lents depuis 20 ans. Est-ce en partie la cause de ce problème avec mes yeux ?
Elisabeth MARTINI

par **Dr Marc Timsit** » 08 Oct 2012

Pour les 2 questions je ne le pense pas.