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Opération de Myopie : questions généralesFutur opéré par lasik personnalisé

Questions diverses. Suis-je opérable ? Quelle opération ?...
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lucien

reconnaissance irienne

Message lucien »

quand on parle de lasik avec reconnaissance iridienne parle t on du fait que l'on a pris une sorte de photos de l'iris en préopératoire pour ensuite guider le faisceau laser ??
Dr Marc Timsit a écrit :Tout à fait
Cyril
Messages : 2
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Futur opéré par lasik personnalisé

Message Cyril »

Re-Bonjour Docteur,
Fraichement sorti de notre 1er rendez-vous, j'ai de nouvelles questions à propos du traitement personnalisé.
J'ai pu lire que ce traitement permettait une vision supérieur à 10/10e. Dans quelle mesure est-il nécessaire d'avoir une qualité de vision de l'ordre de 11-12/10e ?
Pour mon cas : légèrement forte myopie ~ -6 dioptries, et légèrement fine cornée ~510 micro, en quoi est-il intéressant d'opter pour un lasik personnalisé ?
Ma qualité de vision sera parfaite, mais quel sont les différences notables entre une vision à 8-9/10e, et une vision supérieur ?
La question principale : le coût peut-il justifier cette augmentation de qualité ?
Je tiens notamment à citer le site (http://www.ophtalmologie.fr/lasik-perso ... optix.html) :
Il s'adresse surtout aux patients qui ont des aberrations optiques inhabituellement élevées, une pupille large en basse luminance, une cornée fine, aux astigmates, aux hypermétropes, aux presbytes (presby-lasik), et aux re-traitements.
Ne rentrant à priori dans aucune des catégories citées, pourquoi choisirai-je cette option ?
Sinon, je suis sûr maintenant d'effectuer l'opération avec vous (ce qui me permettra d'effectuer je l'espère un beau témoignage), la seule inconnue restant cette option !
A bientôt.
Cyril.
Dr Marc Timsit
Chirurgie oculaire
Messages : 9661
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Re: Futur opéré & lasik personnalisé

Message Dr Marc Timsit »

Le lasik personnalisé n'est pas indiqué pour tout le monde. C'est le résultat des examens pré-opératoires qui montrera s'il est utile. Par exemple en cas d'aberrations optiques élevées en aberrométrie ou de pupille anormalement large en basse luminance.
L'optimisation est une notion différente. Il ne s'agit plus seulement de s'arrêter à la correction d'un chiffre de myopie. C'est la recherche du meilleur résultat possible: recherche du meilleur résultat d'une opération de myopie
- par la recherche de la plus grande épaisseur de cornée résiduelle pour plus de sécurité. Cela est particulièrement critique dans votre cas où vous avez une cornée très fine de 505 microns et une myopie assez forte.
- par la recherche de la meilleure qualité visuelle. Avoir plus de 10/10 n'est, en effet pas fondamental, en pratique. Il est beaucoup plus d'important d'avoir une bonne qualité visuelle (netteté, contrastes, vision nocturne, absence d'effets secondaires...). On peut avoir 10/10 et ne pas être satisfait de sa vision. Et il suffit pour le comprendre - souvent un peu tard - de relire sur le forum les nombreuses plaintes dans les suites post-opératoires ( "j'ai une vision floue, une vision trouble, gêne visuelle, éblouissements, halos, opération ratée,..."etc) ainsi que les innombrables "demandes de retouche".
voir aussi le site : http://www.ophtalmologie.fr/laser-vision.html
elo35
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laser femtoseconde et eye-tracker

Message elo35 »

Bonjour Docteur,
Je souhaiterai savoir quel type laser Intralase utilisez-vous? Utilisez-vous le tout dernier Intralase Fs60 que vous décrivez sur votre site? Si non, êtes-vous disposez à l'acquérir dans un futur proche? De plus, utilisez-vous le dernier eye-tracker rotationnel?
En effet, aux vues de votre étude sur les tous derniers lasers qui paraissent prometteurs, je me demande si il n'est pas préférable d'attendre 1 an ou 2 pour voir si ils permettent d'obtenir de meilleurs résultats.
Merci d'avance pour votre réponse
Elodie
Dr Marc Timsit
Chirurgie oculaire
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laser femtoseconde et eye-tracker

Message Dr Marc Timsit »

J'utilise les derniers développements des techniques les plus modernes y compris l'Intralase FS60 et l'eye-tracker rotationnel. Plus vous attendrez plus il y aura de progrès. L'idéal étant de vous faire opérer la veille de votre mort pour être sûr de bénéficier des derniers progrès. C'est une boutade bien sûr. Les techniques actuelles sont très performantes et donnent d'excellents résultats dans de bonnes mains.
BIBI2
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Enregistré le : 08 nov. 2008

Chirurgie personnalisée ou standard

Message BIBI2 »

Bonjour Dr,
Tout dabord merci pour...TOUT.
Votre site est très instructif et regorge d'information claire.
Ma curiosité n'a pas trouvé réponse a une seul question: Comment interpréter les résultat d'une topographie oculaire afin de décider du type de chirurgie (PERSONNALISÉE ou STANDARD)?
J'ai en effet en main ces données (Pachy, Elevations, Puissance, carte sagitale...) et j'aurais aime les interpréter afin de savoir ce que m'apporterai une intervention PERSONNALISÉE (dans MON cas).
Merci pour votre instruction.
Cdt,
xxx
Dr Marc Timsit
Chirurgie oculaire
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Enregistré le : 31 mars 2005

Re: Chirurgie personnalisee ou standard

Message Dr Marc Timsit »

Au risque de vous décevoir je ne pense pas que vous puissiez y comprendre quelque chose vous-même sans l'aide d'un professionnel. Cela demande une longue pratique d'autant qu'il vous manque des examens essentiels. Et les paramètres de choix du traitement sont multiples et dépendent non seulement de vos examens mais aussi du chirurgien.
Donc faites confiance à un bon spécialiste. Vous pouvez d'ailleurs lui demander les raisons de ses choix.
BIBI2
Messages : 2
Enregistré le : 08 nov. 2008

Re: Chirurgie personnalisée ou standard

Message BIBI2 »

Effectivement, je suis tres decu de votre reponse...
Je sais pertinement que l'on ne devient pas chirurgien en 3 jours, ni en consultant une centaine de pages de votre excellent site.
Cependant, il me semble que vous sous estimez la volonte du commun des mortels qui, pour assouvir leurs soifs de connaissance, s'instruisent...et se donnent les moyens de comprendre.
Merci encore pour tout le reste.
:)
Dr Marc Timsit
Chirurgie oculaire
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Re: Chirurgie personnalisée ou standard

Message Dr Marc Timsit »

Loin de moi l'idée que vous ne soyez pas capable de comprendre mais pour parler une langue étrangère il faut un professeur et pas mal de leçons :)
anna sarah
Messages : 3
Enregistré le : 13 mars 2011

Traitement personnalisé de la myopie

Message anna sarah »

Bonjour Docteur TIMSIT
Sur votre site "nouveautés 2011" vous parlez d'un traitement personnalisé.
Je souhaiterais savoir s'il y a plus de risques pour le patient lorsqu'on recourt à ce traitement. En effet, vous ditez que cela demande au chirurgien de mieux étudier l'oeil, faut il comprendre que cette intervention est plus compliquée et donc plus risquée?
Merci
Dr Marc Timsit
Chirurgie oculaire
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Enregistré le : 31 mars 2005

Re: traitement personnalisé

Message Dr Marc Timsit »

Dr Marc Timsit a écrit :Un traitement personnalisé est en effet plus compliqué. Il présente moins de risque dans des mains expertes qu'une opération standard puisqu'il vise à obtenir une meilleure vision et à minimiser les effets secondaires. Mais il doit être correctement effectué.
anna76
Messages : 1
Enregistré le : 15 avr. 2011

LASIK

Message anna76 »

Bonjour
Pourriez vous m'expliquer la différence entre :
LASIK FEMTO ULTRALASIK PERSONNALISE
et LASIK FEMTO AVEC TRAITEMENT PARTICULIER?
merci d'avance
anna sarah
Messages : 3
Enregistré le : 13 mars 2011

Re: Traitement personnalisé de la myopie

Message anna sarah »

Merci Docteur
Encore une question et après je vous promets de ne plus vous importuner
Si je décide de me faire opérer au LASIK avec traitement particulier, seriez vous d'accord pour opérer juste un oeil ?
Je porterais une lentille sur l'autre.
En effet, psychologiquement ce serait plus facile pour moi, même si je sais que c'est difficile à comprendre pour un chirurgien aussi reconnu que vous.
merci d'avance
Dr Marc Timsit
Chirurgie oculaire
Messages : 9661
Enregistré le : 31 mars 2005

Re: Traitement personnalisé de la myopie

Message Dr Marc Timsit »

Dr Marc Timsit a écrit :Je peux tout comprendre, même de n'opérer qu'un oeil ou les 2 yeux séparément. C'était d'ailleurs ma règle avant 2004, début du laser femtoseconde qui a transformé mes indications opératoires.
Alex94240
Messages : 1
Enregistré le : 02 oct. 2011

Re: Traitement personnalisé de la myopie

Message Alex94240 »

Bonjour Docteur,
J'ai 4 questions biens distinctes :
1- Quelles sont les cliniques parisiennes qui sont capables de faire le "LASIK AVEC LASER FEMTOSECONDE ifs150 + ECONOMIE TISSULAIRE"
2- Dans la mesure ou l'operation sembles assistée enormement par la technologie, comment peut il y avoir des "ratés".
3 Ou opéréz vous ?
4 J'ai une myopie -2 OD et OG depuis 18 ans .... on peut dire qu'elle est stabilisée, j'ai 38 ans et je vois tres bien avec mes lentilles jetables. Avec une opération verrai je aussi bien ?
Merci et bravo pour ce site !!!
Dr Marc Timsit
Chirurgie oculaire
Messages : 9661
Enregistré le : 31 mars 2005

Re: Traitement personnalisé de la myopie

Message Dr Marc Timsit »

1- Je ne peux pas donner d'adresse sur ce forum.
2- L'expérience du chirurgien et les examens précis qu'il devrait effectuer lui-même dictent le choix des lasers à employer et des paramètres à utiliser pour chaque cas. Et ils sont nombreux.
3- à la Clinique de la Vision.
4- Mieux encore si le traitement est optimisé.
fitouri
Messages : 1
Enregistré le : 24 oct. 2017

Chirurgie personnalisée ou standard

Message fitouri »

Bonjour :
Que peut-on faire lorsque la pupille ne se dilate pas pour se prêter au laser?
Dr Marc Timsit
Chirurgie oculaire
Messages : 9661
Enregistré le : 31 mars 2005

Chirurgie personnalisée ou standard

Message Dr Marc Timsit »

Il faut étudier votre cas. Il y a certainement une solution : examens différents, technique différente, laser différent...
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