CHIRURGIE CATARACTE SUPPRIMER LES LUNETTES ⇒ Opération de cataracte. Retirer les lunettes pour lire

[chausson]

J'ai 51 ANS et je me suis fait opéré au mois de juillet 2006 pour la cataracte. ils m'ont opéré l'oeil gauche. après l'opération je vois très bien de l'oeil opéré au loin et je pouvais lire un journal facilement. Maintenant depuis environ 1 mois avec mon oeil opéré je ne suis plus capable de lire un journal. Je sais que la lentille qui m'ont placé dans l'oeil c'est pour la vision lointaine mais ça m'inquiète de ne plus être capable de lire. Qu'en pensez vous.

[Dr Marc Timsit]

C'est normal, il n'y a plus d'accomodation puisque le cristallin a été retiré. Il vous faudra une lunette pour lire. Il aurait fallu mettre un implant progressif si vous désiriez l'éviter.

[lili]

bonjour docteur, je me suis fais opéré de la cataracte il y a tous juste 1 ans, et je voyais mieux avant mon opération, en effet, je suis obligé de porté des lunettes tous le temps, alors qu'avant l'opération, je l'ai porté pour lire. de plus, de temps en temps, j'ai mal. Dois je m'inquiéter???

[Dr Marc Timsit]

Il n'y a rien d'inquiétant. Si vous voulez retrouver une bonne vision de loin sans lunettes, il est possible d'effectuer une intervention au laser.

[Juliette sanouiller]

J'ai été opérée de la cataracte des deux yeux. Je pensais qu'après cette opération je n'aurais plus de correction pour la vue de loin sur mes lunettes, à part l'astigmatisme.(implants simples)).
Ma correction avant l'opération était : OD -0,50 (-0,75 à 160°) 0G : plan (+ 1,50 à 140°) Elle est maintenant : OD + 0,25 (+0,75 à 35°) OG + 0,50 (- 200 à 55°)
Je suis plus corrigée maintenant qu' avant !... et tout est inversé. L'oeil myope est devenu hypermétrope et l'oeil plan est devenu myope. Qu'est-ce qui a pu se passer ? Je voudrais comprendre. S'agit-il d'une erreur d'implants? Merci de bien vouloir me répondre.

[Dr Marc Timsit]

Il y a une modification de l'astigmatisme due à l'incision. Il aurait fallu définir avec votre chirurgien le but de l'opération avant d'opérer : opérer simplement la cataracte ou avoir un objectif de chirurgie réfractive en profitant de l'opération de la cataracte pour supprimer les lunettes. C'est ce que j'explique içi :
opération de cataracte et astigmatisme

[kokayak]

Bonjour
J'ai ete opere d'une cataracte congenitale a l'age de 14 mois sur les deux yeux.
J'ai 37 ans et porte des lentiles depuis l'age de 16 ans.
Mes lunettes ont des verres de correction tres gros et incommodes lorsque je en porte pas mes lentilles. Je souhaiterais savoir si la technologie a evolue et si il existe des verres qui ne sont pas si grossissants et anti esthetiques.
Merci de votre reponse

[Dr Marc Timsit]

Vous pouvez être corrigé par des verres qui seront aussi forts mais probablement moins épais ou par des implants secondaires.

[baladeur]

Bonjour,
Nouvelle sur ce forum, je suis très intéressée par ce sujet. J'ai été moi-même opéré de la cataracte OD le 15/12/10 et OG le 05/01/11 à l'âge de 50 ans.
Je suis moi-aussi touché par cette vision floue après mon opération de la cataracte. UNE CATASTROPHE!!!
Toujours est-il que 10 jours après, j'avais mes lunettes, malgré un temps pour m'y adapter, rien à faire, tout était trouble.....
Les problèmes continuent, OG toujours une vision très très troublée, je n'arrive pas malgré ma bonne volonté à m'adapter...
De nouveau on refait faire un verre OG J'en suis donc 2x2 verres changées.... Aucune amélioration.... C'est toujours aussi trouble.
- Je suis devant mon écran d'ordinateur, avec mes lunettes, je ne vois rien, tout est trouble, ou si, il faut que je lève la tête, presque basculé en arrière, bizarre ?
- Je suis mieux sans mes lunettes devant mon écran d'ordinateur, un comble.
- Je lis pendant 20/30ns, tout devient trouble ? Pourquoi ?
- Je pense avoir des problèmes d'accommodation entre ma vision de loin, à 50/70 cm, à 20/30cm , tout se trouble, Pourquoi ?
- Je mets mes lunettes, au début pendant 10ms, ça va, après ma vision est complètement troublée
Cela me donne l'impression qu'il faut sans cesse que je cherche avec mes lunettes où se trouve la vision la plus confortable, est-ce normal ?
Cela me fatigue énormément. C'est usant !!!
Il n'empêche que je continue toujours de voir tout trouble!!!!
Je tiens à préciser que j'exerçais une profession ou la vue est essentielle à l'exercice de ma profession: Monitrice Auto-Ecole!!!!!!
Je ne peux plus travailler, je me retrouve sans emploi.... comment je fais pour sortir de cette situation??? Cela devient invivable.
Types verres 01/2011 OD : - 4.25 (+2.50) 90 add3.00 OG : - 2.25 (+2.00) 90 add3.00
Fevrier changement OD - 3.25 (+1.50)95 add3.0024/03 changement OG - 2.50 (+2.50)85 add3.00
Je ne sais plus vers qui me tourner. Je suis perdue, vais-je devoir rester comme cela tout le temps ? devoir vivre avec....
Merci par avance de votre aide.

[Dr Marc Timsit]

Avant une opération de cataracte il faut en définir l'objectif. Ce n'est pas le même si on veut supprimer les lunettes.
Il s'agit alors d'une véritable chirurgie réfractive nécessitant la correction de la myopie et de la presbytie et la gestion de l'astigmatisme. Voir : chirurgie de la cataracte supprimer les lunettes.
La gestion de l'astigmatisme passe par la maîtrise de l'incision (taille, géométrie, localisation) et l'utilisation d'incisions arciformes ou d'implants toriques.
Le diabète peut compliquer la situation et entraîner des fluctuations de la myopie liées à une oedème maculaire.

[charles]

Je viens d'être opéré de la cataracte et forte myopie des deux yeux (11avril et 9 mai 2011). Je suis agé de 60 ans. Depuis mes opérations je suis très gêné par des halos lumineux et fluorescents qui apparaissent en présence d'une source lumineuse (lampa, soleil, télé ...). Par exemple, quand je sors de chez moi, si je ne mets pas des lunettes de soleil très foncées pour l'instant, je reste immobile, car je ne vois pas devant moi ( le trottoir, les marches d'escalier où autres...). j'ai récupéré 4/10 ème sur la myopie, mais hélas ma vision de près a beaucoup diminué et oblige une correction que je n'avais pas besoin avant. Donc, je vais à nouveau porter des lunettes pour la vision de près et pour la vision de loin. j'en ai parlé avec mon chirurgien ophtalmologue. Lui, ne vois pas du tout ce que c'est. Il n'a jamais entendu parlé.
J'ai eu des implants capsulaires oeil droit :STAAR KS-XS P10 SN M000007 oeil gauche: STAAR KS-XS P10 SN G975091
Peut-on me dire si ces phénomènes lumineux et éblouissants disparaitront?
Merci d'avance de bien vouloir m'informer à ce sujet.

[Dr Marc Timsit]

Il est trop tôt pour pouvoir en juger. Pour le port des lunettes, j'ai déjà répondu plus haut.

[mesange52]

Bonjour ,
J'ai été opéré pour une cataracte OD il y a 6 jours, je portais et porte encore les même lunettes pour voir de près et avec une légère force pour la myopie dans les deux yeux. Je souffre de déséquilibre est-ce normal.....je dois porter mes lunettes en tout temps car j'ai une forte presbytie . Est-ce que le fait que je sois opéré juste d'un oeil soit le problème, car je ne serai pas opéré pour l'oeil gauche car la cataracte n'est pas importante. J'en conclus que mes lunettes ne sont plus adapté à ma vue depuis l'opération , combien de temps après l'opération peut-on faire refaire une nouvelle paire de lunette. Même quand je ne les porte pas je me sens en déséquilibre quand je marche et c'est pire quand je vais dans un endroit ou il y a beaucoup de fluorescent comme éclairage exemple à l'épicerie. Cela peut dépendre de quoi au juste.
Merci

[Dr Marc Timsit]

Si on a décidé une opération de cataracte sur un seul oeil seulement il faut prévoir la façon dont l'équilibre sera effectué avec l'autre oeil et si la correction en lunettes sera supportée. La stabilité du résultat dépend de l'astigmatisme induit par l'incision. Elle est d'autant plus précoce que sa taille est réduite permettant une prescription de lunettes au bout de quelques jours pour les petites incisions.

[eve861702]

Bonjour Docteur
Voilà, mon ami vient d'être opéré de la cataracte ,le 28 Aout pour un oeil et le 12/09 pour l'autre,
Après l'opération du 1er oeil,il avait mentionné au chirurgien qu'il avait un flou visuel, qu'il ne voyait ni de près ni en vision intermédiaire,réponse, il faut attendre 2 mois pour un résultat.
Sauf que 2 mois après,il a une sensibilité accrue à la lumière(il met des lunettes de soleil devant son écran d'ordinateur,des halos très puissants,et lui qui était myope,il se retrouve avec de l'astigmatie.
Résultat,c'est une erreur de calcul de la puissance du cristallin artificiel
Il peut y avoir une réintervention mais on lui a dit que c'était risqué ,trop de jours depuis la première intervention
Ma question,est-ce que le laser femtoseconde peut intervenir après une opération de la cataracte?

Il peut être possible de corriger au laser une erreur réfractive après opération de la cataracte.

[ruby]

Bonjour,
J'ai 44 ans, je me suis faite opérée de la cataracte le 15/10/2013 de l'oeil gauche. Auparavant je portais (avant l'opération) des lunettes pour la lecture de près correction +1.25 à chaque oeil. Le chirurgien ophtalmologiste qui m'a opérée m'a mis un implant asphérique Acrysoft IQ IOL 24.0D.
Depuis, en vision de près je vois à peu près correctement et ma vue est trouble à plus de 50 cm. Est-ce normal ? Est-ce que ma vue peut s'améliorer dans les jours à venir ?
J'ai revu l'ophtalmologiste le 21/10/2013 pour le contrôle post opératoire. Il a dit que je devrai surement me faire opérer de l'oeil droit car j'ai trop de différence entre les deux yeux.
Il m'a prescrit des lunettes avec ces corrections :
OD +1.00 (-0.25) 105 1.00 OG -1.50 (-0.25) 20 2.00
Est-ce cohérent ?
Est-ce que selon vous la prescription de lunettes est possible si peu de temps après l'opération ?
De plus mon arrêt de travail a dû être prolongé, car le médecin du travail de mon entreprise a refusé mon entrée à cause de mauvaise vue.
Merci pour votre aide.

[Dr Marc Timsit]

Opérer la cataracte est une chose. Effectuer en même temps une opération de chirurgie réfractive pour supprimer les lunettes procède d'une autre stratégie. Cela doit être minutieusement discuté avec le chirurgien avant l'opération.

[fortrie]

Bonjour,
je viens de me faire opérer de la cataracte : acuité maintenant de 1/10 après implant.
Puis je mettre tout de suite une paire de lunettes ?

[Dr Marc Timsit]

Oui mais il faudra peut-être les refaire un peu plus tard.

[regine1212]

Bonjour,
Il y a environ un mois, je me suis faite opérer de la cataracte (des deux yeux) et je suis presbyte.
Cependant, je ne vois toujours pas de près sans lunettes et j'ai constamment une impression de sable dans les yeux. J'ai cherché sur des sites spécialisés, mais à chaque fois me revient la même chose : ce symptome post opératoire disparaît dans les jours suivant l'opération, or moi cela fait un mois. Que dois-je faire ?

[Dr Marc Timsit]

Contactez votre chirurgien. Il est normal que vous ne puissiez pas lire sans lunettes si les mesures nécessaires pour cela n'ont pas été envisagées (implant progressif, monovision...).

[merica]

J'ai été opérée de la cataracte des deux yeux il y a 1 mois œil gauche et 2 semaines œil droit.
La vision au loin est très bonne à présent; par contre pour la vision au près, lecture, PC etc,. l'ophtalmo a prescrit des lunettes. Je lui ai demandé pourquoi , en croyant que le cristallin implanté est aussi bien pour la vision loin ET près. Il a répondu que ce genre d' implant ne se pratique pas encore car pas sûr, et que son prix est très cher.

Pourtant j'ai trouvé un site où il est dit " Après avoir enlevé le cristallin, on le remplace par un implant multifocal qui corrige à la fois la vision de loin et la vision de près".
Je ne comprends pas...
Depuis quelques jours, j'ai des "espèces" de céphalées du côté droit qui me donnent envie de dormir.(Céphalées lorsque debout, mais pas couchée).

[Dr Marc Timsit]

Supprimer les lunettes après l'opération de la cataracte était une option à discuter avec le chirurgien avant l'opération.
Après c'est un peu tard, mais un chirurgien chevronné peut rattraper la situation, bien que ce soit plus compliqué.
Voir : http://www.ophtalmologie.fr/operation-p ... plant.html

[illouz]

Bonjour,
Je dois me faire opérer de la cataracte et je suis aussi myope et presbyte.
Alors dois-je privilégier une opération cataracte-myopie ou cataracte-presbytie ?
Merci par avance

[Dr Marc Timsit]

Il est possible de corriger la myopie et la presbytie.

[josick]

bonjour.
Suite à une opération de la cataracte à l'œil droit il y a six mois lors de laquelle le chirurgien a corrigé ma myopie et en grande partie l'astigmatisme, j'ai toujours une difficulté d'adaptation à mes nouveaux verres.
Ils sont progressifs, l'œil gauche n'a bien sûr pas changé. Chaque œil est correctement corrigé cependant la vision avec les deux génère une impression de léger déséquilibre assez désagréable un peu comme si la parallaxe n'était pas parfaite.
Cette impression est largement atténuée avec le port de lunettes de soleil polarisante. Sachant que les cellules sous la cornée sont déficitaires, y a-t-il une explication logique à ce déséquilibre ressenti ?
Merci d'avance de vos suggestions.

[Dr Marc Timsit]

il faut revoir la correction et la fabrication des lunettes.

[nanou47]

J'ai été opérée il y a 4 ans de la cataracte OG puis 2 ans après, cataracte secondaire sur ce même oeil, par laser.
je suis myope des 2 yeux depuis une quarantaine d'année.
cette première opération n'avait pas corrigée toute la myopie de cet oeil.
je viens de me faire opérer de la cataracte pour l'autre oeil et là j'espérais que la myopie soit totalement corrigée pour ne plus avoir
à porter de lunettes pour la vision de loin.
Je suis totalement déprimée car il n'en ai rien.
le chirurgien m'a enlevé un peu de myopie mais celà n'est pas suffisant je dois toujours porter des lunettes.
et, de plus, moi qui pouvais lire jusqu'à présent sans lunettes je ne le peux plus.
donc pour moi je ne vois aucun bénéfice à cette intervention.
le chirurgien m'explique qu'il a voulu laisser un équilibre des 2 yeux.
je me pose la question: n'y aurait-il pas plutôt une erreur de calcul d'implant qu'il ne voudrait pas avouer??
merci de votre réponse

[Dr Marc Timsit]

Quand on effectue une opération de la cataracte à visée réfractive pour supprimer les lunettes la programmation et la réalisation doivent être précises.

[nanou47]

merci de votre réponse.
donc plus rien n'est possible maintenant ?

[Dr Marc Timsit]

Il est possible d'améliorer la situation par le laser mais cela nécessite un chirurgien expérimenté.

[nanou47]

merci encore de votre réponse, mais qu'est-ce que ce laser ???
y a t-il des risques et si oui lesquels ??

Il en est question dans tout le site et le forum

[Volkov]

Bonjour docteur,
Je suis opéré de la cataracte (il y a 1,5 mois) des deux yeux avec des implants "monovision". J'ai un implant de vision de près sur l'œil dominant et l'implant de vision de loin sur l'autre (qui est plus faible). L'implant de près sur l'œil dominant a un focus trop court pour lire net, de 20 cm (une vision de myope) au lieu de 30 - 35 cm.
Ma vision de loin se trouve perturbée à partir de 1,5 m et au-delà, ce qui est insupportable. Le feu rouge à la distance de 20 m est triple, trois cercles rouges qui se touchent. Le bord d'un mur blanc se répète à côté du bord vrai par un bord additionnel moins fort. La silhouette d'une personne est entourée par une bordure additionnelle de moindre intensité. En couvrant l'œil de la vision de près (l'œil dominant) tout devient normal.
Est-ce que en ajoutant une lentille de contact sur l'œil de vision de près, qui va annuler la myopie et allonger la focale, va enlever ces troubles que j'ai?
Merci!

Une lentille peut peut-être vous aider en annulant la monovision. Une opération par laser aussi. Commencez par l'essai de lentille.

[nanou47]

est-il possible qu'il y ait eu une erreur sur la biométrie avant l'intervention ?
La personne (orthoptiste) qui a pratiqué la biométrie aurait-elle pu se tromper d'oeil c'est à dire prendre les mesures de l'implant de l'oeil gauche alors qu'il s'agissait de l'oeil droit ?
le chirurgien vérifie t-il ?
merci

[nanou47]

opérée des 2 yeux , l'un il y a 5 ans suivi d'une cataracte secondaire et l'autre oeil il y a 4 mois.
depuis quelques jours je vois une vague blanche pendant quelques seconde passer au bas de l'oeil et ceci dans les 2 yeux , mais pas en même temps.celà se produit une ou deux fois par jour.
que pensez-vous que celà peut être ?
merci

[lu7xl]

Bonjour Docteur,
J'ai 78 ans. En mai 2017, la correction était
de loin à droite -3,5 cyl-0,5 et à gauche -5,5 cyl -1 de près à droite -0,5 cyl -0,5 et à gauche -2,5 cyl -1
Opération en mars 2018 aux 2 yeux : cataracte.
Le chirurgien allait enlever la myopie. Pas d' autres explications.
Lunettes pour conduire et s/s titres TV indispensables.Vision parfaite à l'ordinateur (sans lunettes).
Correction à faire en verres progressifs prescrits et que je ne supporte absolument pas :
à droite : -1.75 de loin et + 0.75 de près A gauche : de loin : 0 et de près : +2.5 cyl -0.5 axe 65
Flou.Nausées, maux de tête, yeux irrités, pas de reliefs.
Ayant profité du confort des progressifs pendant 40 ans, j'ai les nerfs à bout...je dois constamment enlever les lunettes.Le chirurgien ne m’écoute pas…
L'avis de 3 opticiens : cette vision intermédiaire parfaite empêche d'avoir des progressifs adaptés. Ma question : avez-vous une autre explication ? Peut-on ré-opérer ? et que préconiseriez-vous ??

[Dr Marc Timsit]

Vous ne supportez pas la monovision. Il est possible de réopérer par laser avec un presbylasik sans perdre la vision de près sans lunettes. Voir : https://www.ophtalmologie.fr/operation- ... lasik.html

[Lecachalot]

Je me suis fait opérer d'une la cataracte de l'oeil droit à l'Hôpital il y a un mois, et j'imaginais que j'allais recouvrer une vision normale de cet oeil. Et avec l’opération , de l'oeil gauche, que je n'aurai plus besoin de lunettes. L'interne qui ma vu après l'opération m'a d'ailleurs fait entrevoir le remplacement du verre correcteur droit par un verre neutre.
Un mois après, ma vision de l'oeil droit est toujours mauvaise.
Le voile de la cataracte a disparu. Et parait-il, la myopie a disparu. Mais j'ai appris que l’astigmatisme n'a pas été corrigée, parce que faible, qu'on m'avait mis l'implant "le plus simple". Elle a aussi évoqué un problème de cornée, qui rendrait cette correction problématique, avec un risque de brillance. Elle m'a renvoyé vers l'ophtalmo. Mais l'ophtalmo n'est pas joignable, et les RV se prennent très à l'avance.
Je m'imagine qu'on m'a mis l'implant le moins cher, par mesure d'économie. En sommes-nous arrivés là à l'hôpital public ?

[Lecachalot]

J'ai lu (Dr Timsit) que l'opération de l'astigmatisme oblique (ou irrégulier ?) est plus pointue.
L'astigmatisme irrégulier est une conséquence d'une déformation de la cornée. C'est peut-être cette caractéristique dque le chirurgien a évoqué comme une difficulté.
d'un autre côté, d'après le docteur, toujours, avec 0,75 d'astigmatisme, l'opération n'apporte rien. Or j'ai Cyl 0,5 axe 100 à cet oeuil...
Mais ce propos peut s' interpréter de deux manières :
-opération inutile, car aucune amélioration possible,
- ça ne vaut pas le risque, pour un résultat faible.
Dans le deuxième cas seulement, comme de toute façons je me faisais opérer (cataracte), il me semble qu'on aurait pu tenter quelque chose pour l'astigmatisme, qui même à ces valeurs-là est très gênant ? Le fait de ne pas l'avoir tenté n'est-il pas seulement dû au fait que le chirurgien n'était pas sûr le lui ?
Dans ce même cas, peut-on envisager une deuxième intervention au laser sur la cornée ?

[Dr Marc Timsit]

Le bénéfice d'une opération de l'astigmatisme par laser demande a être étudié.

[pascalux]

Bonjour,
Mon épouse vient d être opérée d une cataracte avec forte myopie et astigmatisme mais alors qu'elle souhaitait avoir une myopie résiduelle pour ne pas changer ses habitudes de travail sur écran elle se retrouve avec une hypermétropie qui l oblige a porter des lunettes pour voir de près, ce qu elle ne supporte pas!
Faut il envisager de changer un implant un ou les 2 implants toriques qu'on lui a placé récemment ? Est ce urgent? Ou bien peut on envisager une chirurgie réfractive pour corriger ce défaut ? Et pourriez vous vous en charger? merci.

[pascalux]

Bonjour,
Suite à mon post ci dessus , je précise que ma femme anciennement myope et astigmate a été opérée pour cataracte , est en monovision et présente donc maintenant une bonne vision de loin avec l oeil droit et donc seulement une bonne vision intermédiaire avec l oeil gauche mais avec une vision floue de près qui la gêne énormément pour travailler sur écran.
Son chirurgien pense qu'il s agit d une presbytie résiduelle (elle a 67 ans) qui ne peut être corrigée que par le port de lunettes ou de lentilles pour la vision de près.Il pense qu'il est inutile de changer les implants qui viennent d être posés et n évoque pas la possibilité de chirurgie réfractive.Il lui parait impossible de myopiser davantage l oeil gauche ce qui entraînerait une différence de dioptries trop importantes entre les 2 yeux.
Ma femme souhaite avant tout voir très bien de près quitte a porter des lunettes en vision de loin....
Qu en pensez vous? un traitement laser vous parait il possible malgré tout?

[Dr Marc Timsit]

Pour un changement d'implant il faudrait vous adresser à son chirurgien car je ne veux pas endosser la responsabilité de complications possibles.
Pour un traitement de son hypermétropie-presbytie par laser je pourrai m'en charger. Il faut laisser passer quelques mois pour la cicatrisation de son intervention. Je pourrai la voir en consultation pour préciser cela.

[Victorria]

J'ai déjà eu des témoignages de personnes qui se sont remises à porter des lunettes après quelques années.Il faut en discuter avec les personnes compétentes pour pouvoir comprendre la situation :) En guise d'accessoire, et pour apporter un peu de joie à ce message, il est important de garder espoir et de continuer de l'avant :)