Opération myopie moyenne cornée fine

Quelle solution apporter dans les cas difficiles d'opération de myopie ? En cas de cornée fine , très fine ou irrégulière ? En cas de forte myopie ?

Opération myopie moyenne - cornée fine

Nouveau messagede pichon » 19 Oct 2005

Docteur Timsit,

J'ai 33 ans , je suis myope og et od moyenne -7, et je décide d'une opération. Je viens de réaliser quelques tests pour cela, avec mon spécialiste nous options pour une opération au lasik mais d'après le résultats , ma cornée est trop fine (480 d'épaisseur) il me propose la PKR ou d'après sa secrétaire au téléphone l'épi-lasik, j'ai de nouveau rdv avec lui dans 15 jours...ou puis je trouver des renseignement sur cette seconde opération ? laquelle en tant que spécialiste me conseillez-vous ?
Merci pour votre diligence.
pichon
 

Re: opération d'une myopie de -7 et cornée fine

Nouveau messagede Dr Marc Timsit » 19 Oct 2005

Docteur Marc Timsit a écrit:L'épi-lasik est une technique particulière de PKR c'est-à-dire un laser excimer de surface. Elle partage les mêmes inconvénients que la PKR : douleurs post-opératoires, lenteur de la cicatrisation et de la récupération visuelle, impossibilité d'opérer les 2 yeux le même jour, difficulté d'une retouche et surtout risque de voile cornéen gênant la vision.
L'opération la plus souhaitable dans votre cas de forte myopie avec cornée fine est le lasik avec création d'un volet fin au laser femtoseconde suivi d'une ablation cornéenne avec un programme d'économie tissulaire "tissue saving".
Dr Marc Timsit
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Opération myopie moyenne cornée fine

Nouveau messagede chacha » 23 Fév 2006

bonjour,
j 'ai été pour mon examen et on m'a dit que vu que ma cornée est à 505 ,il faudrait me faire le laser femteseconde, ma myopie est a -4 et -5, est-ce une chiurgie qui a fait ses preuves l'operation est elle plus risquée ?
et les suites de l'operation: est-ce que les personnes qui l'ont eu ont de bons resultats?
j'ai vraiment peur parce que ma cornée est trop mince , je ne sais pas si je doit risquer je ne veux pas perdre la vue et on m'a dit vu que ma cornée etait mince si j'avais besoin de correction je ne pourrais pas ???
veuillez répondre à mes question s.v.p
chantale
chacha
 

Cornée fine et laser femteseconde

Nouveau messagede Dr Marc Timsit » 24 Fév 2006

Docteur Marc Timsit a écrit:Vous êtes opérable de votre myopie sous 2 conditions :
1°) lasik avec laser femtoseconde
2°) et un programme d'économie tissulaire.
Le lasik avec laser femtoseconde est l'opération que je pratique dans 99% des cas. Elle a fait ses preuves. Les résultats sont excellents et il y a beaucoup moins de risques qu'avec le lasik classique
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Opération myopie moyenne - cornée fine

Nouveau messagede kryzale » 13 Juil 2006

Bonjour,
Ma vue est stable, je porte des lunettes avec la correction suivante : OD (10° + 0,75) -3 et OG -2,75
En consultant mon médecin (qui pratique des opérations LASIK et PKR depuis plusieurs années), j'ai appris que ma cornée était trop fine pour pratiquer le lasik. Ma cornée est épaisse de 490 et mon médecin m'a dit qu'en dessous de 500, il conseillait toujours une intervention du type PKR.
Qu'en pensez-vous ? L'intervention PKR me semble moins fiable que le Lasik... De plus, les troubles post-opératoires sont plus importants et les résultats me semblent plus aléatoires...
Pourriez-vous me conseiller ?
Merci de votre réponse.
kryzale
 

Cornée fine

Nouveau messagede Dr Marc Timsit » 13 Juil 2006

Dr Marc Timsit a écrit:La PKR est possible. Un épi-lasik avec programme d'économie tissulaire est tout à fait indiqué dans votre cas.
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Opération myopie moyenne - cornée fine

Nouveau messagede sophie » 28 Mar 2007

Bonjour,

Après deux rendez-vous, dans un hôpital Parisien très reconnu, on m'a affirmé que le fait d'être Myope :
OG : -5
OD : -1.75
et ayant une cornée très fine OG : 475 et OD : 465, d'épaisseur de cornée, je suis susceptible d'avoir recours à des implants, en raison de ma très fine cornée!!
Je ne supporte plus mes lunettes, et les lentilles restent supportables mais pas pour longtemps par l'éblouissement!!

Cependant, ayant réussi mes concours d'entrée en école de Police, est-il possible d'intervenir principalement sur l'oeil gauche, et de porter une lentille correctrice du côté droit?

Si j'accepte de me faire opérer, pouvez-vous me dire quelle genre d'implant vais-je devoir porter, quels sont les risques, car pour le moment j'avoue que je ne suis pas très rassurée
sophie
 

Nouveau messagede Dr Marc Timsit » 28 Mar 2007

Dr Marc Timsit a écrit:Il est, à mon avis, très regrettable de mettre dans l'oeil un implant pour une myopie aussi faible avec les risques et la surveillance à vie que cela suppose.
J'effectue dans votre cas un épi-lasik optimisé et personnalisé qui est une opération sûre et avec de très bons résultats.
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myopie moyenne - cornée fine

Nouveau messagede sophie » 28 Mar 2007

Merci d'avoir répondu à ma question.
Mais cela me paraît un peu flou dans ma tête.
Un jour, on me conseille les implants, et l'autre l'Epi Lasik!!!

Après 2 avis différents, que faire quand on ait passé auprès de spécialistes du Quinze-Vingt, et de la clinique de la Vision????

Je ne suis pas experte, et sans vouloir remettre en cause les compétences de chacun, j'aimerai que chaque spécialiste ait la même version!!!

Je suis consciente que ma myopie est faible par rapport à d'autre cas beaucoup plus extrême que le mien, je pense aussi que l'implant me paraît extrême, mais j'aimerai savoir sur quelle pied danser????

Merci de votre patience pour me répondre.
sophie
 

Nouveau messagede Dr Marc Timsit » 28 Mar 2007

Dr Marc Timsit a écrit:Chacun a le droit d'avoir son avis. Je vous ai donné le mien.
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Opération myopie moyenne - cornée fine

Nouveau messagede sophie L. » 29 Mar 2007

Bonjour,

Ayant une faible myopie et une cornée trop fine :
OG : -5 (cornée 475)
OD : -1.75 (cornée 465)
D'après les chirurgiens, il m'est d'éconseillée d'avoir recours à la moindre intervention au laser même au Femtoseconde, en raison de la finesse de ma cornée!!!
Bien évidemment, je suis assez rétissante pour cette opération, car il s'agit d'une opération lourde.

Les spécialistes me conseille donc, de mettre un implant à l'oeil gauche, mais d'après eux, mon cas est rarissime car, j'ai une faible myopie!

Si l'on ne supporte pas l'implant, est-il possible oui ou non de reporter des lentilles après extraction de l'implant? Pouvez-vous me dire depuis combien de temps ce genre d'intervention existe, et si les résultats sont satisfaisants?
Croyez-vous qu'une telle intervention me serait nécessaire?
sophie L.
 

Nouveau messagede Dr Marc Timsit » 29 Mar 2007

Dr Marc Timsit a écrit:Je ne vous conseille pas l' implant pour une si faible myopie. Il s'agit d'une intervention lourde, non dénuée de risques, et nécessitant une surveillance étroite, toute la vie. Elle n'est pas justifiée à mon sens quand il existe une autre solution : l'épi-lasik qui est possible dans votre cas de cornée très fine. Le lasik est contre-indiqué que ce soit le lasik classique ou le lasik avec laser femtoseconde.
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Nouveau messagede Invité » 29 Mar 2007

Est-il possible de reporter des lentilles après extraction d'un implant myopique?
Risque t-on de sentir une sécheresse oculaire? ou autre? Quels risques?
Désolée, de vous poser des questions qui pourrait vous faire perdre votre temps, mais j'aimerai avoir complément d'infos. Merci
Invité
 

Nouveau messagede Dr Marc Timsit » 29 Mar 2007

Dr Marc Timsit a écrit:Les complications des implants myopiques sont décrites sur le site : http://www.ophtalmologie.fr/myopie-chir ... plant.html
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Opération myopie moyenne - cornée fine

Nouveau messagede Amélie » 08 Juin 2007

Bonjour,
Je viens de consulter pour me faire opérer de la myopie à la Clinique de la vision et on m a refusé l operation car ma cornée est trop fine....
Que puis je faire?
De plus, je ne comprends pas les resultats qu on m a donné, je ne sais donc pas la taille de ma cornée....
ma myopie est de :
OD : -3.50/-0.75/60° OG : -3.50/-1.25/110°
Merci de me repondre...
Amélie
 

Nouveau messagede Dr Marc Timsit » 08 Juin 2007

Dr Marc Timsit a écrit:Cela dépend en effet des chiffres d'épaisseur cornéenne. Si vous voulez un 2è avis prenez rendez-vous avec mon secrétariat.
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cornée fine

Nouveau messagede covity » 14 Juin 2007

Bonjour,
J'ai une ocrnée finede moins de 500 microns (482 je crois), j'ai été opérée par la méthode du Lasek le 8 mars. Je suis très contente du résultat. si vous voulez plus de renseignements vous pouvez me contacter.
covity
 

cornee fine

Nouveau messagede azooz76 » 24 Juin 2007

Bonjour, et vu que ta myopie etait de 482 microns, tu as subis quelle operation?
azooz76
 

Opération myopie moyenne - cornée fine

Nouveau messagede Henry. » 28 Juil 2007

Bonjour docteur,

Je suis allé me faire examiner par un médecin que l'on m'a recommandé, et qui est réputé pour refuser beaucoup d'opérations, à cause des risques encourus.

Il m'a donc précisé que dans mon cas, ma cornée était trop fine, et qu'il refusait de m'opérer car l'opération présenterait trop de risques et ne vaudrait pas le coup. Il a mentionné deux types d'opération (que je n'ai pas retenues, peut être le PKR) qui ne se montreraient pas adéquats, et qui laisseraient une épaisseur de cornée dangereusement fine.

J'ai 22 ans et ma correction est stabilisée depuis maintenant 3 voire 4 ans.
Ma correction est de -3,5 et de -4,5, et l'épaisseur de ma cornée 482 et 490 microns.

Qu'en pensez vous ?
Suis-je quand même opérable ? Le port de lentilles m'est difficile du à un manque de larmes, et j'aimerais pouvoir un jour me passer du port obligatoire de lunettes.

Merci de votre réponse
Henry.
 
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Nouveau messagede Dr Marc Timsit » 31 Juil 2007

Dr Marc Timsit a écrit:Vous êtes une bonne indication pour un épi-lasik.
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Nouveau messagede Henry. » 31 Juil 2007

Merci de votre réponse.

Dans d'autres sujets pourtant, vous suggérez que l'Epi-Lasik présentent certains risques et qu'il est préférable d'utiliser le lasik avec laser femtoseconde + technologie tissue saving si la cornée est fine. Ma condition présente-elle des contre-indications à cette dernière technologie ?

Je suis perplexe mais de toutes façons prêt à contacter votre secrétariat et en discuter avec vous.

Dr Marc Timsit a écrit:Il y a un bénéfice par rapport à la PKR: L'épi-lasik permet de diminuer la longueur des suites, la difficulté des reprises, les risques de voile cornéen (haze), la moindre prédictibilité de la cicatrisation et de la correction de la myopie, les douleurs post-opératoires.
L'épi-lasik trouve essentiellement son intérêt chaque fois que l'on doit pratiquer une PKR c'est-à dire dans les cas de cornée ultra-fine contre-indiquant le lasik, inférieure à 500 microns d'épaisseur ou dans les centres sous-équipés ne possédant pas le laser femtoseconde.
Dans tous les autres cas, le lasik avec coupe fine du volet au laser femtoseconde est nettement préférable en termes de confort, précision et sécurité.
En résumé si on doit absolument avoir une PKR ou un laser de surface en raison d'une cornée ultra-fine il vaut mieux choisir un épi-lasik. Si le lasik avec laser femtoseconde est possible il est nettement préférable.
Henry.
 
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Nouveau messagede Dr Marc Timsit » 06 Aoû 2007

Dr Marc Timsit a écrit:Une cornée inférieure à 500 microns est une contre-indication au lasik même avec laser femtoseconde. Un épi-lasik dans votre cas, à condition qu'il soit accompagné d'un traitement de la myopie optimisé, aura un très bon résultat.
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Cornée trop fine

Nouveau messagede alison » 06 Nov 2010

Bonjour,
Je viens de pratiquer les examens nécessaires pour l'opération laser mais malheureusement, le chirurgien m'a annoncé que ma cornée était trop fine, donc pas de laser. J'ai cru que le monde s'écroulait, j'étais tellement heureuse de me faire opérer. Je ne supporte plus les lentilles et les lunettes sont un vrai calvaire. Bref, le chirurgien me propose de revenir dans 6 mois pour contrôler cette cornée et envisager l'opération avec l'implants de lentilles (qui coute 2 fois plus cher). Que pensez vous de ce diagnostic?
J'ai vu qu'une cornée trop fine pouvait être opérée avce le laser femtoseconde. Est ce le cas? Si oui, pourquoi le chirurgien ne me l'a pas proposé?
Merci de répondre à mes questions, je suis vraiment désespérée.
Cordiales salutations.
AB
alison
 
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Re: Cornée trop fine

Nouveau messagede fc » 06 Nov 2010

Il faut avoir les chiffres pour pouvoir se prononcer (degré de myopie et épaisseur de cornée) . Tout n'est peut être pas perdu. Gardez espoir, toujours.
fc
 
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Re: Cornée trop fine

Nouveau messagede Dr Marc Timsit » 07 Nov 2010

Votre cas pourrait être revu avec un œil neuf après des examens approfondis.
Dr Marc Timsit
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