Opération Myopie par Laser de Surface PKR ⇒ Myopie et astigmatisme. Quelle opération ?

[Philippe]

Bonjour,
J'ai une correction différente sur les deux yeux : OD : -1,75 OG : -3,50
Ces corrections sont données pour des lentilles. Je suis aussi légèrement astigmate mais cela n'est pas corrigé avec ces dernières.
Quelle serait la technique à suivre ? Serait-elle identique pour les deux yeux ?
Après traitement vais-je risquer d'avoir une vue sur-corrigée sur un oeil ? Et étant un peu sensible à la lumière le serais-je plus ?
Merci

[Dr Marc Timsit]

Plusieurs techniques sont possibles dans votre cas: PKR, lask, épi-lasik, lasik classique. Actuellement la technique la plus sûre et la plus ptrécise est le lasik avec laser femtoseconde pour les 2 yeux. Les résultats dans votre cas sont excellents. Vous ne serez pas plus sensible à la lumière.

[Dr Marc Timsit]

[quote="Philippe"][/quote]
Quel est le prix de l'opération par oeil avec le laser Femtoseconde FS3 ?
Est-il possible, conseillé de se faire opérer les deux yeux à la fois ?

[Dr Marc Timsit]

Il est préférable d'opérer les 2 yeux en même temps.
Pour les prix et les détails pratiques veuillez appeler mon secrétariat.

[Aody]

Je porte des lentilles, une torique et une aspherique, qui me corrigent la myopie et l'astigmatisme. Un oeil porte une correction de -6,75 et l'autre de -7,25.
Est-ce que je peux être opérée ?, si oui, est-ce que l'opération peut corriger la myopie et l'astigmatisme ?
Quelle opération dois-je subir ?
Merci

[Dr Marc Timsit]

Vous pouvez très bien être opéré de votre myopie et astigmatisme. La technique qui donnera le meilleur résultat est le lasik avec laser femtoseconde + traitement particulier pour l'astigmatisme.

[mimie51]

Bonjour
Je suis myope depuis l'age de 6 ans et astigmate et donc je porte des lunettes depuis l'age de 6 ans et je me suis mise aux lentilles depuis 1 ans mais j'aimerai ne plus rien porter donc me faire opérer
ma myopie et de: oeil gauche: - 3.50 ( -1.25 ) a 70° oeil droit: -3.50 ( -1.75 ) a 100°

[Dr Marc Timsit]

Myopie moyenne, astigmatisme moyen. Vous avez le choix: PKR, lasek, épi-lasik, lasik.
Personnellement ma préférence va au lasik avec laser femtoseconde pour des raisons de simplicité de qualité et de sécurité. Voir le site:
http://www.ophtalmologie.fr/operation-myopie-laser.html

[chami404]

bonjour ,j'ai 19 ans et depuis maintenant quelque mois ma vision a diminué,je ne portai pas de lunette car javais une bonne vue comme tous le monde,mais a cause de mon astigmatie j'ai maintenant des difficultés pour voir.Si j'obte pour loperation , devrai je me faire opérer de la myopie ou de l'astigmatie?
Merci de m'apporter quelque renseignement a ce sujet.

[Dr Marc Timsit]

La myopie et l'astigmatisme devront tous deux être opérés mais il faut attendre la stabilisation de la myopie.

[chami404]

merci de votre réponce,mais devrai je faire deux operations par oeil?

[Dr Marc Timsit]

Une seule.

[myriam]

Bonour,
J'envisage de me faire opérer, ma correction est la suivante :
Oeil droit : - 7.75 (+1.75 - 2 °)
Oeil gauche : -7.50 (+1.75 - 166 °)
Suis-je opérable? et quelle opération ?
A combien reviendrais l'opération?
Habitant Nantes, connaissez-vous des adresses ?
M'encouragez vous à faire cette opération?
Je vous remercie

[Dr Marc Timsit]

Lasik laser femtoseconde + optimisation selon le bilan pré-opératoire s'il ne montre pas de contre-indication.
La décision de se faire opérer est une décision personnelle et ce n'est pas le rôle du chirurgien d'encourager mais d'informer.

[myriam]

Je vous remercie.
Avec cette opération, est-ce que je peux espérer avoir une vue "normale" et ne plus porter de lunettes?
Peut-on opérer les 2 yeux en même temps?
Combien de temps après l'opération, voit-on ,normalement?

[Dr Marc Timsit]

Un bon résultat et la suppression des lunettes est probable mais il faut effectuer auparavant un bilan complet. Les 2 yeux peuvent être opérés en même temps. La vision est bonne le lendemain.

[MYRIAM]

Et cette opération est possible uniquement à Paris?
Combien faut-il prévoir de rendez-vous (entre bilan, intervention, contrôle...)?
Pour l'opération, il faut rester combien de temps à la clinique?
Je vous remercie

[Dr Marc Timsit]

Il n'y a pas de laser femtoseconde à Nantes. Si vous désirez vous faire opérer à Paris : une heure de clinique. 2 nuits. Voir: Programmation d'une opération de myopie à Paris

[Christophe E.]

Bonjour docteur,
Je vous saurais gré de me donner votre avis sur la faisabilité d’une chirurgie Intralaser.
Il y a 5 ans je suis allé en consultation à l’hôpital des 15/20.
Apres examen de mon cas l’opération par lasik traditionnel n’a pu être envisagé vue le risque de fragilisation importante de la cornée.
Ayant déménagé de la région parisienne pour l’Ardèche et ne pouvant me déplacer plus aussi facilement.
Vous serait il possible de m’indiquer avant de prendre un rendez vous si le lasik avec laser femtoseconde pourrait me convenir.
Paramètre suivant ordonnance de lentille :
OD -5.5 (-3.75 ) 176°
OG -8.75 (-3° ) 170°
Merci par avance de votre réponse.

[Dr Marc Timsit]

Vous êtes probablement opérable par le lasik femtoseconde à condition d'un traitement associé particulier de l'astigmatisme qui est important. Il faut pratiquer des examens pour le savoir.

[tippy_57]

Bonjour,
J'ai 28ans, j'habite à Metz et j'ai envie de me faire opérer les yeux.
J'en ai parlé à mon ophtlmo et m'a conseillé d'aller voir à Claude Bernard (METZ).
Voici ce qu'il a écrit sur l'ordonnance:
OD (15°-1.50) -5.25 OG (0°-2) -5.25
Aimant surfer sur le net, je viens de me rendre compte que l'endroit où il me conseille d'aller, n'est pas super...
Quelle genre d'opération dois je faire?
Où me conseillez vous d'aller? (Je peux me déplacer dans toute la france)
La seule condition, c'est que je sois opéré avant le 31/12/2007.
Si besoin d'autres renseignements, n'hésitez pas.
Cordialement.
Bonne semaine à tous.
Olivier.

[Dr Marc Timsit]

A priori un lasik avec laser femtoseconde accompagné d'un traitement optimisé de la myopie de l'astigmatisme et des aberrations optiques de haut degré éventuelles.

[tippy_57]

Merci bien pour vos renseignements.
Un article est paru dans l'Est républicain la semaine dernière.
La clinique Pasteur d'Essey les nancy vient de s'équiper d'un laser femtoseconde après Paris, Marseille et Nice. Avez vous déjà un retour par rapport à cette clinique?
Le plus dur maintenant c'est de choisir l'endroit ou je vais me faire opérer.Choix cornélien...(clinique, hopital...)
Bien à vous,

[Dr Marc Timsit]

Je n'ai pas d'information mais le laser femtoseconde ne fait pas tout, il y a aussi le chirurgien et la façon dont il programme et effectue l'opération au laser excimer.

[Boris Ophtalmologie]

Bonjour Docteur,
Je porte des lunettes depuis l'âge de 2ans. J'ai 25 ans.
Je suis myope et astigmate. Ma vue est stable depuis longtemps (plusieurs années)

réfraction subjective :
OD : -9.00 (-2.50 à 60°)=6/10
OG : -7.00 (-3.25 à 150°) =8/10f

Kératométrie :
ROD=7.90/7.75 Km=7.83 AXES OD55°/145°
ROG=8.10/7.70 Km=7.90 AXES OG = 160°/70°


Actuellement je suis corrigé par des lunettes et j'arrive à une correction d'environ 7 à 8/10ème pour chaque oeil.
Je souhaiterai être opéré pour 2 raisons :
- améliorer mon acuité pour obtenir 10/10ème voir + si possible
- atténuer les douleurs de "tiraillement dans les yeux" et limiter le fait de plisser les yeux souvent (mes yeux fatiguent très vite)

Le fait de porter des lunettes après l'opération ne me dérange pas.
L'opération comporte t-elle des risques importants à long terme du fait de ma myopie (décollement de la rétine accentué?A ce jour, je fais régulièrement des examens du fond de l'oeil et je n'ai jamais eu de traitement préventif au laser à faire mon ophtalmo m'ai dit que "ma rétine était bien collé").

Quelle(s) opération(s) est envisageable?
Merci infiniment pour vos réponses

[Boris Ophtalmologie]

Je précise que j'ai consulté il y a 2 ans un de vos confrère sur REIMS : j'étais un peu démoralisé quand il a annoncé sont verdict car je souhaitai vraiment me faire opérer : mon astigmatisme est trop fort et irrégulier donc le Lasik (il ne dispose pas du femtoseconde) n'est pas possible m'a-t-il dit et il m'a proposé des implants mais je ne souhaite pas opter pour cette solution trop contraignante à mon avis et trop risqué (j'ai une cornée d'environ 500µm).

Ce que j'ai du mal à comprendre c'est qu'il me semble que certaines personnes avec une myopie et un astigmatisme + fort que moi peuvent bénéficier du lasik et pas moi...
Je garde espoir quoi qu'il arrive et attend avec impatience la technique qui saura amélioer ma vue ne serai-ce qu'un petit peu...
En tout cas, au vu de la lecture de tout ce site, si mon opération est possible je demande à me faire opérer par vos soins peu importe le prix qui dans ce cas me parait bien secondaire... Merci beaucoup à vous !!!

[Dr Marc Timsit]

Effectivement l'implant myopique torique représente un risque et une contrainte à vie. Et vous êtes bien jeune. Le lasik classique n'est pas possible à cause de la finesse de votre cornée. Le lasik avec découpe d'un volet très mince par laser femtoseconde et suivi de techniques d'économie tissulaire pointues peut être envisageable mais cela demande une étude préalable approfondie. Cette intervention n'entraîne pas de risque particulier pour la rétine.

[Boris Ophtalmologie]

MERCI pour votre réponse. J'avais une autre question :
- Ma kératométrie est-elle un indicateur de Kératocône fruste?
Le dépistage d'un Kératocône fruste n'étant pas évident, je suis conscient qu'il est certainement nécessaire de réaliser d'autres examens.
Cependant je voulais juste savoir si cette asymétrie cornéene et ce fort astigmatisme était un signe de kératocône.

[Dr Marc Timsit]

Cette kératométrie n'évoque pas un kératocône dont le diagnostic repose sur la topographie cornéenne et l'ORA

[Dr Marc Timsit]

Il a toujours été possible de corriger la myopie et l'astigmatisme en même temps

[ericcocovelo]

bonjour
j'ai 35 ans et je porte des lentilles de contact depuis plus de 15 ans.
je suis myope et astigmate
j'ai décidé de me passer de ces lentilles en envisageant une éventuelle opération.
Est ce opérable ????
les paramètres sont les suivants : oeil droit : - 1,75 - 3,65 165 ° oeil gauche -1,75 -3,65 170 °
merci pour votre réponse.
cordialement.

[Dr Marc Timsit]

A priori vous êtes opérable mais seule une consultation spécialisée permettra de s'en assurer.

[ericcocovelo]

BONSOIR
MERCI POUR CETTE REPONSE
VOUS ME RASSUREZ CAR JE NE PENSAIS PAS ETRE OPERABLE
MERCI

[calim]

Bonjour,
Je souhaiterais savoir si je suis opérable et avec quelles techniques. Je ne suis pas corrigée à 10 avec lunettes, l'opération permet-elle d'augmenter la correction ?
Correction lunettes :OD -1,25 (-2,50) à 0° et OG -1,25 (-3,00) à 0°
J'ai 35 ans et ma vue est stable.
Merci.
Cordialement

L'opérabilité se juge sur les données de l'examen (régularité et épaisseur cornéenne...). Il existe des techniques très sophistiquées qui peuvent vous faire gagner de la vision par rapport à votre vision en lunettes.

[ericcocovelo]

BONSOIR
D APRES LES EXAMENS PRE OPERATOIRES LE MEDECIN ENVISAGE D APRES LES DONNEES RELEVEES UNE OPERATION EN SURFACE DITE PKR
QU EN PENSEZ VOUS ET EST CE UNE TECHNIQUE FIABLE, QUI A FAIT CES PREUVES ????
MERCI POUR VOTRE REPONSE
CORDIALEMENT

[Dr Marc Timsit]

Il y a plusieurs façons de faire une PKR, certaines donnant de meilleurs résultats que d'autres, surtout en cas d'astigmatisme important comme le vôtre. D'une façon générale je préfère très nettement le lasik associé à des traitement particuliers pour de nombreuses raisons. Voir Questions sur le Lasik

[kalespas]

Bonjour,
Je suis myope et astygmate, avec un astygmatisme "atypique" m'a t'on dit. On m'a interdit le port de lentilles souples et je supporte tres mal les lentilles rigides. Je voulais savoir quelle opération serait le mieux adaptée a l'heure actuelle.
Voici ma correction:
Lunettes:
OD : SPH-2.50 CYL-1.00 AXIS 90’ OG : SPH-0.50 CYL-2.50 AXIS 70’
Lentilles rigides toric:
OD : BCR:7.50 POWER -2.75 OAD 9.6 TYPE – Bi-Spheric RGP OG : BCR:7.67/7.34 POWER -1 OAD 9.5 TYPE – Back Toric RGP
Par ailleurs, j'ai deux autres questions:
-On m'a dit qu'il etait préferable de ne pas se faire opérer avant d'avoir des enfants car la vision change lors des grossesses. J'aimerais avoir votre avis.
-J'habite actuellement en Corée ou les opérations de la myopie sont largement pratiquées. Cependant, les iris des yeux asiatiques sont plus petits que les notres, par conséquent, les machines disponibles en asie sont-elles aussi adaptées a la morphologie des yeux occidentaux?
Merci.

[Dr Marc Timsit]

Les grossesses futures n'influent pas sur le résultat de l'opération.
Il existe des appareils performants en Asie mais il faut bien comprendre que ce n'est pas une machine qui va vous opérer mais un homme et que de ses décisions dépendra votre vision future.
Pour la correction de l'astigmatisme voir le site : Comment opérer l'astigmatisme

[mbo44]

Bonjour,
Ayant un kératocone aux 2 yeux avec un fort astigmatisme :
OD : axe75 cyl. -6 sphère -2.25 add +2.50
OG : axe105 cyl. -6 sphère 0 add +2.50
Puis-je espérer une opération et le résultat serait-il intéressant ?
Merci.

Le kératocône est une contre-indication de l'opération par laser. Mais il est possible de mettre des anneaux intra-cornéens pour régulariser la cornée. Anneaux intra-cornéens pour le kératocône