Choix du laser femtoseconde

Questions diverses sur la chirurgie des yeux par laser lasik et implants. Suis-je opérable ? Quelle opération ?
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lamouni

Opération myopie intralaser femtoseconde FS3

Message non lu par lamouni » 12 mai 2006

bonjour ,docteur .
j'ai 35 ans et j'ai une myopie de -14 et -13.
j'ai lu sur internet qu'il existe une nouvelle amélioration de la technique interlaser FS3.
Est ce que je peut me faire operer?
merci d'avance pour votre réponse

Dr Marc Timsit
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Opération myopie intralaser femtoseconde FS3

Message non lu par Dr Marc Timsit » 12 mai 2006

Dr Marc Timsit a écrit :L'intralaser femtoseconde FS3, disponible dans un seul centre à Paris, remplace l'ancien laser femtoseconde FS2. Il permet une découpe plus rapide (35 secondes au lieu de 55 secondes) avec moins de délivrance d'énergie ce qui simplifie encore plus l'opération et les suites opératoires.

lamouni

Opération myopie intralaser femtoseconde FS3

Message non lu par lamouni » 20 mai 2006

Bonjour
Merci de votre réponse, j'ai pris un rdv vendredi prochain chez un ophtalmo qui opére à l'hopital visio sur paris
je vais avoir une réponse bientôt
j'ai une autre question :
est ce que je prends plus de risque à faire cette opération qu'une autre personne avec une myopie moins fort (< -12) même avec cette technique FS3

Dr Marc Timsit
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Opération myopie intralaser femtoseconde FS3

Message non lu par Dr Marc Timsit » 20 mai 2006

Dr Marc Timsit a écrit :Il y a toujours plus de risques à opérer une myopie forte qu'une myopie faible

Cécile L

Opération des 2 yeux Intralase FS3 et Intralase FS4

Message non lu par Cécile L » 05 janv. 2007

Bonjour,
Je souhaite me faire opérer de la myopie par la technique du laser Femtoseconde FS3 .
J'avais toujours entendu dire qu'il valait mieux opérer un oeil à la fois. Mon chirurgien me conseille de faire les deux en même temps, ce que j'appréhende.
Qu'en pensez vous?

De plus, pourriez vous s'il vous plait m'indiquer la différence entre le Femtoseconde FS3 et le FS4 - Zyoptix (laser personnalisé) dont je viens d'apprendre l'existence à la lecture d'une question dans votre site. Mon chirurgien ne m'a proposé que le FS3.

Merci d'avance pour vos réponses

Dr Marc Timsit
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Message non lu par Dr Marc Timsit » 09 janv. 2007

Dr Marc Timsit a écrit :Il n'y a pas de problème à opérer les 2 yeux en même temps. Le laser femtoseconde Intralase FS3 est bien. Il est remplacé dans les centres les mieux équipés par le laser Intralase FS4 qui est un progrès par rapport au FS3. Les différences sont expliquées sur le site.

Philippe

Laser femtoseconde Zeiss

Message non lu par Philippe » 05 juin 2007

Quels sont les avantages du nouveau laser Zeiss VISUMAX par rapport à l'Intralase F 60 ?
La sécurité de l'intervention et la qualité de vision sont elles améliorées avec ce nouveau matériel

Dr Marc Timsit
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Message non lu par Dr Marc Timsit » 05 juin 2007

Dr Marc Timsit a écrit :Ce laser est en passe d'être commercialisé. Il n'y a pas de données avec suffisamment de recul. Il est intéressant mais ne semble pas présenter d'avantage particulier par rapport à l'Intralase.
Voir http://www.ophtalmologie.fr/laser-femto ... lasik.html

elo35
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Choix du laser femtoseconde

Message non lu par elo35 » 26 mars 2008

Bonjour Dr Timsit,
Je suis venue vous consulter vendredi dernier (21 mars 2008) pour mon hypermétropie, astigmatisme et mon strabisme accomodatif qui en découle. Je dois encore aller voir la spécialiste que vous m'avez conseillé du fait de mon strabisme. Je viens de voir sur internet qu'il existe un tout dernier laser nommé "Laser Femtoseconde Da Vinci" qui permet encore une meilleure précision que le "Technolas 217 Z 100". Etant donné mon strabisme, il me faut une correction parfaite pour qu'il disparaisse totalement. Comptez-vous travailler avec ce nouveau laser dans un futur proche?
Par ailleurs, suite à l'examen avec l'orthoptiste, pourra-t-elle me certifier si oui ou non je peux être totalement corrigée de mon strabisme et si mon oeil ne risque pas de partir dans l'autre sens? Le strabisme peut-il revenir dans le temps à cause d'une légère sous-correction?
Merci d'avance de vos réponses

Dr Marc Timsit
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Re: laser femtoseconde Da Vinci

Message non lu par Dr Marc Timsit » 26 mars 2008

Je viens de remettre un article sur les différences entre les 4 différents lasers femtoseconde actuels. Il sera publié dans des revues médicales et mis sur mon site fin avril. Le Da Vinci n'apporte rien de plus pour la découpe du volet. Je vous rappelle que la découpe du volet n'est pas le traitement. Ce qui influe surtout sur le résultat, c'est la qualité du traitement par laser excimer qui est est effectué ensuite.
Le médecin strabologue - et non l'orthoptiste - que vous verrez ne vous donnera aucune certitude, simplement son sentiment. Je vous donnerai le mien quand j'aurais tous les résultats en mains.

branson
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Marque de laser Femtoseconde

Message non lu par branson » 28 août 2008

Bonjour,
Dans le centre auquel je suis intéressé à subir une intervention,ils utilisent le Laser Femtoseconde de type Femto LDV du groupe Suisse Ziemer. Est-ce une bonne référence en tant que laser?
Merci d'avance pour votre réponse.

Dr Marc Timsit
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Re: Marque de laser Femtoseconde

Message non lu par Dr Marc Timsit » 29 août 2008

Voir: http://www.ophtalmologie.fr/laser-femto ... lasik.html. L'Intralase FS 4 et bientôt le FS 5 reste la référence mondiale.

branson
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Re: Marque de laser Femtoseconde

Message non lu par branson » 11 sept. 2008

Merci pour votre avis. Je viens d'apprendre que le nouveau Intralase FS 5 va être commercialisé en France à la fin Octobre 2008. Les évolutions sont'elles nombreuses par rapport au FS 60?
Allez-vous l'aquérir prochainement à la clinique?
Merci d'avance pour vos renseignements.

Dr Marc Timsit
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Re: Marque de laser Femtoseconde

Message non lu par Dr Marc Timsit » 11 sept. 2008

La Clinique de la Vision où j'opère depuis sa fondation en 1999 a été la première en Europe à acquérir un laser femtoseconde en 2004. Elle sera la première à avoir la nouvelle évolution FS 5. Les nouveautés sont importantes. Je l'utiliserai dès sa sortie et j'en parlerai dans Refractive news http://www.chirurgie-refractive.fr/ .

branson
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Re: Marque de laser Femtoseconde

Message non lu par branson » 11 sept. 2008

Merci pour l'information. Vaut'il la peine d'attendre ce nouveau laser du fait que j'ai programmé mon opération dans deux à six mois?
Encore merci pour votre réponse.

Dr Marc Timsit
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Re: Marque de laser Femtoseconde

Message non lu par Dr Marc Timsit » 11 sept. 2008

Il vaut mieux en effet l'attendre dans votre cas de ré-opération sur une cornée déjà incisée par kératotomie radiaire. Je pourrai vous répondre plus précisément quand je l'aurai utilisé. Mais il sera en fonction dans vos délais.

branson
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Re: Marque de laser Femtoseconde

Message non lu par branson » 12 sept. 2008

Je tenais vraiment à vous remercier ,Dr Timsit,pour toutes vos réponses à mes questions vu ma situation un peu spéciale. Vous comprendrez certainement que je cherche vraiment le top du top pour mon intervention. Que ce soit le matériel et le chirurgien.
Si vous pourriez me tenir au courant concernant la prise en mains de ce nouveau Femtolaser,çe serait vraiment sympathique de votre part. ça me permettra de m'organiser pour venir vous consulter.
Encore merci et meilleures salutations.

Dr Marc Timsit
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Re: Marque de laser Femtoseconde

Message non lu par Dr Marc Timsit » 12 sept. 2008

C'est d'accord

branson
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Re: Marque de laser Femtoseconde

Message non lu par branson » 13 sept. 2008

Merci.
Une dernière petite remarque qui m'interpelle quand même. Parcourant de long en large le site de la clinique de la Vision,on peut voir le déroulement d'une opération de la myopie dans votre clinique. J'ai quand même été très étonné que le patient doive se lever et être accompagné à l'aveuglette dans une autre salle entre le premier laser Femtoseconde et le laser Eximer. Par exemple,avec le Visumax de la maison Zeiss,le patient reste couché et tout se fait au même endroit. C'est simplement la table qui pivotte sur le 2ème laser. Ce que je trouve beaucoup plus simple et surtout très sécurisant pour le patient!
Qu'en pensez-vous? Est-ce une question de place dans le local? Si oui,je trouve cela étonnant.

Dr Marc Timsit
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Re: Marque de laser Femtoseconde ***

Message non lu par Dr Marc Timsit » 13 sept. 2008

Ce n'est vraiment pas un problème car le patient voit correctement pour se déplacer après la découpe du volet. Il n'y a pas de manque de place dans une clinique aussi grande, loin de là (5 blocs opératoires). Mais c'est une question d'organisation des différents blocs opératoires, chacun étant dédié à une tâche précise. 3 blocs pour les lasers femtoseconde de 2 marques différentes. 3 blocs pour chacun des types de laser excimer: Baush et Lomb 217Z , VisX ou Allegretto Wavelight. L'avantage est que le chirurgien peut choisir en fonction de son patient le 2è bloc selon le type de laser qu'il veut utiliser pour traiter la myopie après la découpe au laser femtoseconde et n'est pas assujetti à utiliser toujours le même laser pour tous les cas.

branson
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Re: Marque de laser Femtoseconde

Message non lu par branson » 13 sept. 2008

Merci pour votre réponse.Mais je reste quand même convaincu que si l'on peut rester au même endroit pour bénéficier du traitement complet,celà est beaucoup plus confortable et moins risqué pour le patient. Mais bien sur,c^'est juste un avis personnel. Je ne doute en aucun cas votre savoir faire. C'est certainement la manière de procéder dans la majorité des grandes cliniques réputées comme la vôtre.
Mes meilleures salutations.
Cela nécessite alors, si on veut avoir le choix du laser qui creusera la cornée, d'investir dans 3 ou 4 lasers femtoseconde qui sont très chers et je ne connais pas de centres dans le monde qui l'aient fait. Ou alors de faire toujours le même traitement dans tous les cas. C'est ce qui est fait dans de nombreux centres pour des raisons financières et c'est dommage pour le résultat.

zorie
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laser femtoseconde da vinci myope astigmate presbyte 47 ans

Message non lu par zorie » 08 févr. 2009

Bonjour
je souhaiterais me faire opérer je suis astigmate myope et avec une presbytie qui apparement évolue car il y a 1 ans que j'ai changé mes lunettes et actuellement je suis obligée de regarder par dessus pour voir de près.
Ma question se pose sur le matériel dernière génération de laser femtoseconde intralase 60Hz DA VINCI est-il le plus performant ? car suite à une grosse intervention chirurgicale subie l'année dernière on s'est appercu que je cicatrisais très mal je fais des cicatrices Klaloïdes ? Ai-je un risque de même nature sur la cicatrice de la cornée ? est-ce que cela pourrait entrainer une gène permanente (style Halos, voile..)

Dr Marc Timsit
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Re: laser femtoseconde da vinci myope astigmate presbyte 47 ans

Message non lu par Dr Marc Timsit » 08 févr. 2009

L'Intralase et le Da Vinci sont deux lasers femtoseconde différents. Le premier a un certain nombre d'avantages sur le second. Les antécédents de cicatrices chéloides cutanées ne sont pas un facteur aggravant pour la cornée.

jean34
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Choix du laser femtoseconde

Message non lu par jean34 » 11 juil. 2011

Bonjour Mr Timsit,
Tout d'abord, merci pour cet excellent forum.
J'ai une myopie assez prononcé (-7,75 D à l'oeil droit et -8,75 D à l'oeil gauche), j'habite Nice et je crois savoir qu'il y a de très bons équipements dans des centres de correction là-bas. Pouvez-vous me le confirmer ?
Le laser Femtoseconde utilisé dans un centre à Nice est le FS 60, j'ai vu qu'au sein de la clinique de la vision à Paris, le laser Femtoseconde utilisé est le FS 150. Y-a-t-il une grande différence entre ces deux lasers ?
Pensez-vous qu'il est nécessaire d'effectuer un voyage à Paris juste pour se faire opérer par le FS 150 ou le FS 60 est-il suffisamment performant pour ma type de correction ?
Merci

Dr Marc Timsit
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Choix du laser femtoseconde

Message non lu par Dr Marc Timsit » 11 juil. 2011

Une très grande différence. Intérêt du laser femtoseconde iFS 150 hz dernière génération: http://www.ophtalmologie.fr/lasik-laserfemtosecond.html
Pour l'endroit où vous faire opérer de votre myopie forte c'est à vous de vous faire une idée. Le choix du chirurgien est au moins aussi important que l'équipement : ophtalmologue-chirurgien-clinique-qui-c ... -t226.html

Lasikboy
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Laser femtoseconde Intralase SBK

Message non lu par Lasikboy » 28 juil. 2011

Bonjour j'ai vu une clinique qui parle de l'intralase SBK. Qu'est-ce que c'est?

Dr Marc Timsit
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Re: Laser femtoseconde Intralase SBK

Message non lu par Dr Marc Timsit » 01 août 2011

Le SBK est la dissection d'un volet ultra-fine de 90 microns par laser femtoseconde ou microkératome. Il peut être utile pour les cornées très fines mais expose au risque de déchirure ou plis du volet. En-dessous ce n'est pas prudent. Il ne faut pas oublier aussi l'importance primordiale d'économiser la cornée par le choix optimisé du traitement laser qui creusera le moins.

Lasikboy
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Re: Laser femtoseconde Intralase SBK

Message non lu par Lasikboy » 02 août 2011

Avec l'intralase FS 60?

Dr Marc Timsit
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Re: Laser femtoseconde Intralase SBK

Message non lu par Dr Marc Timsit » 03 août 2011

Tous types de laser femtoseconde.

Lasikboy
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Re: Laser femtoseconde Intralase SBK

Message non lu par Lasikboy » 04 août 2011

L'épaisseur du volet ciblé pour un oeil normal (pas mince) est-ce de 100 microns?

Dr Marc Timsit
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Re: Laser femtoseconde Intralase SBK

Message non lu par Dr Marc Timsit » 04 août 2011

110 ou 120 microns. 100 microns c'est déjà très fin.

Lasikboy
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Re: Laser femtoseconde Intralase SBK

Message non lu par Lasikboy » 04 août 2011

Si je comprends bien le femtoseconde pour les gens avec une bonne couche cornéenne est plus pour ses avantages de sécurité, précision et de qualité du volet. L'économie du tissu cornéen est important durant la seconde étape avec le laser Excimer n'est-ce pas? Autre question, à partir de quelle épaisseur peut-on dire que c'est trop épais pour un sujet normal (Question théorique bien sûr).
Merci.

Dr Marc Timsit
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Re: Laser femtoseconde Intralase SBK

Message non lu par Dr Marc Timsit » 27 août 2011

Au délà de 130 microns

xingxing
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Opération myopie : quel laser ? Ziemer, Intralase, Visumax ?

Message non lu par xingxing » 25 juin 2012

Bonjour a tous,je compte subir l'operation femtoseconde en Chine.Actuellement dans ma ville,il existe des machines differentes.Un hopital prive propose la machine Ziemer qui a ete reconnue par FDA donc il y a une grande garantie a mon avis.Par contre,c'est un hopital prive et mes parents ont un gros souci et se mefient des hopitaux prives.Un des hopitaux publics offre l'operation faite par Visumax.Au niveux de reputation,l'hopital public est sans doute plus confiable.Au niveau de commentaires,il me semble que Ziemer est plus experimente.Donc je voudrais vous demander est-ce que Visumax a la technique la plus avancee et quel sera mon choix ideal?Merci beaucoup!

Dr Marc Timsit
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Opération myopie : quel laser ? Ziemer, Intralase, Visumax ?

Message non lu par Dr Marc Timsit » 25 juin 2012

La réussite de l'opération de la myopie ne tient pas tant à la marque du laser ni au choix de l'hôpital ou de la clinique mais à de nombreux facteurs dont celui, primordial, du chirurgien. Voir : operation-myopie-conditions-pour-une-op ... t5511.html

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